FATİH ACEHAN, MUSTAFA ÇOMOGLU, IHSAN ATES
Akademik Gastroenteroloji Dergisi - 2025;24(1):15-23
Giris ve Amaç:Günümüzde, orta ve siddetli akut kolanjitte erken endoskopik retrograd kolanjiopankreatogra? önerilmekte iken, ha?fakut kolanjitte endoskopik retrograd kolanjiopankreatogra? için en uygun zamanlama konusu tartismalidir. Çalismamizda, akut kolanjitin en yaygin nedeni olan ha?f tasli akut kolanjitte endoskopik retrograd kolanjiopankreatogra? zamaninin hastanede yatis süresi üzerindeki etkisini inceledik.Ayrica, uzun süreli hastane yatisini öngören faktörleri arastirdik.Gereç ve Yöntem:Çalisma, Subat 2019 ile Nisan 2021 tarihleri arasinda ha?ftasli akut kolanjit nedeniyle basvuran 178 hasta dahil edilerek retrospektif olarak gerçeklestirildi. Hastalar, endoskopik retrograd kolanjiopank- reatogra?nin yapildigi zamana göre iki gruba ayrildi: Ilk 72 saat içinde endoskopik retrograd kolanjiopankreatogra? yapilanlar “erken endoskopikretrograd kolanjiopankreatogra? grubu”, 72 saatten sonra endoskopik retrograd kolanjiopankreatogra? yapilanlar ise “geç endoskopik retrogradkolanjiopankreatogra? grubu” olarak sini?andirildi. Uzun hastanede yatisi öngören faktörlerin belirlenmesi amaciyla çok degiskenli regresyon analizi yapildi.Bulgular:Erken endoskopik retrograd kolanjiopankreatogra? grubunda, kabul ile endoskopik retrograd kolanjiopankreatogra?arasindaki medyan süre 41 (23-52) saat, geç endoskopik retrograd kolanjiopankreatogra? grubunda ise 114 (94-137) saat olarak saptandi. Erkenendoskopik retrograd kolanjiopankreatogra? grubunda hastanede yatis süresi, geç endoskopik retrograd kolanjiopankreatogra? grubuna kiyasla anlamli derecede daha kisaydi [6 (4-8) gün vs 9 (6-10) gün, p < 0.001]. Geç endoskopik retrograd kolanjiopankreatogra? grubunda daha yüksekoranda uzamis yatisa sahip hasta vardi [34 (%38.2) vs 13 (%14.6), p < 0.001]. Her iki grup arasinda bakteriyemi, yogun bakimda yatis, mortaliteve endoskopik retrograd kolanjiopankreatogra? komplikasyonlari açisindan fark bulunmadi. Çok degiskenli analizde, yas (OR: 1.032, %95 CI:1.005-1.060), endoskopik retrograd kolanjiopankreatogra? zamani (OR: 1.545, %95 CI: 1.240-1.925) ve total bilirubin düzeyi (OR: 1.198, %95 CI: 1.075-1.336) uzun hastane yatisini öngören bagimsiz risk faktörleri olarak tespit edildi.Sonuç:Ha?f tasli akut kolanjit hastalarinda, 72 saatten sonra yapilan geç endoskopik retrograd kolanjiopankreatogra? hastane yatis süresini uzatir.
