MEHMET EMRE BAKİ, CENGİZ ALDEMİR, FATİH DUYGUN, ALİ DOĞAN, GÖKÇEN KERİMOĞLU
Joint Diseases and Related Surgery - 2017;28(1):7-12
Amaç: Bu çalışmada deneysel femur cisim osteotomisi modelinde kompresyonsuz ve kompresyonlu intramedüller çivileme radyolojik, histopatolojik ve biyomekanik açıdan karşılaştırıldı. Gereç ve yöntemler: Yirmi dört beyaz Yeni Zelanda tavşanı (ort. ağırlık 4.3 kg; dağılım 4-4.8 kg) üç gruba ayrıldı. Bütün tavşanlara sağ femur osteotomisi uygulandı ve tüm femurlar titanyum kompresyonlu kilitli intramedüller çivi ile tespit edildi. Çivilerin kilitlenmesinden sonra grup 1’e kompresyon uygulanmazken grup 2 ve 3’e sırasıyla 0.5 mm ve 1 mm kompresyon uygulandı. Cerrahiden dört hafta sonra bütün tavşanlar sakrifiye edildi. Kırık bölgesi histolojik ve radyolojik olarak incelendi. Sonlu eleman analizleri uygulandı. Bulgular: Grup 2 ve 3’ün radyolojik skorları grup 1’e kıyasla anlamlı derecede daha yüksekti. Grup 2 ve 3 arasında radyolojik olarak anlamlı farklılık yoktu. En iyi histolojik skorlar grup 2’de elde edildi. Sonlu eleman analizlerine göre grup 2’de osteotomi bölgesi 1240 N yüke ve 34.5 MPa ortalama basınca maruz kalmıştı. Sonuç: Kompresyonlu kilitli intramedüller çivileme, kompresyonsuz kilitli intramedüller çivilemeden daha hızlı kırık iyileşmesi sağladı. Histolojik olarak en iyi kırık iyileşmesi skorları kırık bölgesine uygulanan 0.5 mm kompresyon ile elde edildi.