SERHAT KORKMAZ, HAMİT SELİM KARABEKİR
Kocatepe Tıp Dergisi - 2023;24(2):161-166
AMAÇ: Bu çalışmadaki amacımız, Anterior Lombar Interbody Fusion (ALIF) kullanılan operasyonlarda hidroksiapatit (HA) ve Boron bileşiklerinin etkinliğini göstermektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmada 2.5-3 kg ağırlıkta 18 adet Yeni Zelanda ırkı erkek tavşan kullanıldı. Sol tarafa yatırılan hayvanlarda cerrahi temizlik sonrası flank kesi yapıldı. Lomber retroperitoneal bölgeden lomber 5-6 mesafesine ulaşıldı. Anterior diskektomiyi takiben; kontrol grubuna PEEK (polietilen eter keton) kafesi (Grup I), PEEK kafesi ve 50 mg/kg boron (boraks pentahidrat) (Grup II) yerleştirildi ve HA grubuna PEEK kafes ve 50 mg/kg toz ProOsteon (Grup III) kullanılarak ALIF yapıldı. ALIF operasyonu tüm gruplara uygulanmıştır. Altı hafta sonra, hayvanlara bilgisayarlı tomografi (BT) taraması yapıldı. Daha sonra sakrifiye edilen hayvanların diskektominin yapıldığı ve kafesin yerleştirildiği mesafenin alt ve üst omurları çıkarılarak patoloji için ayrıldı. Bir gece tamponlu %10 formaldehit ile mikroskobik olarak tespit edildikten sonra rutin takip edilen örnek dokulardan hazırlanan kesitler hematoksin-eozin ile boyandı ve ışık mikroskobu ile histopatolojik olarak incelendi. BULGULAR: Bor grubunun %83.3’ ünde osteoklast skoru 1 iken %16.6’ sında 2 olarak saptandı. Aynı grupta osteoblast skoru % 50’ sinde 1, % 50’sinde 2 olarak bulundu. HA grubunun osteoklast skoru %50’ sinde 1, %50’ sinde 2 saptanırken, osteoblast skoru %50, 2’ sinde 1, %16,6’ sında 2 ve %33,4’ ünde 3 bulundu. HA grubunda Boron ve kontrol grubuna göre daha yüksek osteoblast ve osteoklast skorları gözlendi. Bor grubunda kontrol grubuna göre yüksek HA grubuna göre daha düşük osteoblast ve osteoklast skoru olduğu görüldü. SONUÇ: Boron ve Hidroksiapatitin aynı büyüklükteki taşları oluşturduğu gösterilmiştir. Morfolojik olarak boron hidroksiapatit kadar olmasa da histopatolojik inceleme ile kontrol grubuna göre daha iyi miktarda füzyon oluşturduğu görülmüştür. Osteoblastik aktivite en sık hidroksiapatit grubunda görüldü.