Emre PABUÇCU, Recai PABUÇCU
Türk Üreme Tıbbı ve Cerrahisi Dergisi - 2026;10(1):1-5
Amaç: Bu retrospektif kohort çalışmanın amacı, taze embriyo transferi (ET) sikluslarında luteal faz desteği amacıyla kullanılan doğal vajinal progesteron (P4) ile oral dydrogesteronun (DYG) etkinlik ve neonatal güvenlilik profillerini karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2018-Ekim 2022 tarihleri arasında tek bir üçüncü basamak tüp bebek merkezinde gerçekleştirilen taze ET siklusları retrospektif olarak analiz edildi. Çalışmaya, luteal faz desteği olarak vajinal mikronize P4 (kapsül veya vajinal jel) ya da oral DYG (toplam 30 mg/gün) kullanılan, gün 3 veya gün 5 taze ET yapılan ve üreme ile neonatal takip verileri eksiksiz olan olgular dahil edildi. Dondurulmuş ET siklusları, ek veya alternatif luteal destek kullanılan olgular ve eksik takip verisi bulunan vakalar çalışma dışı bırakıldı. Primer sonlanım noktası canlı doğum oranı; sekonder sonlanım noktaları ise majör ve minör konjenital anomaliler olarak belirlendi. Bulgular: Toplam 1.331 taze ET siklusu analiz edildi (oral DYG: n=782; vajinal P4: n=549). Canlı doğum oranları DYG ve vajinal P4 grupları arasında benzer bulundu (%39,7'ye karşı %38,8; p=0,756). Minör (%2,0'ye karşı %3,5; p=0,112) ve majör (%0,8'e karşı %1,5; p=0,225) konjenital malformasyon oranları açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Lojistik regresyon analizinde P4 tipi konjenital anomali gelişimi ile ilişkili bulunmadı. Sonuç: Bu geniş ölçekli gerçek yaşam verilerine dayalı retrospektif analiz, taze ET sikluslarında oral DYG'nin canlı doğum oranları ve neonatal güvenlilik açısından vajinal P4 ile karşılaştırılabilir olduğunu göstermektedir. Oral DYG, taze ET sikluslarında etkin ve güvenli bir luteal faz destek seçeneği olarak değerlendirilebilir. Anahtar Kelimeler: Dydrogesteron, in vitro fertilizasyon, luteal faz
