Şerife ALTUN DEMİRCAN, Sami KINIKLI, Esra KAYA KILIÇ, Çiğdem ATAMAN HATİPOĞLU
Pamukkale Tıp Dergisi - 2026;19(2):385-389
Amaç: Hepatit A kronik hepatit hastalarında daha ağır seyredip fulminan hepatite neden olabilen aşı ile önlenebilir bir hastalıktır. Çalışmanın amacı kronik hepatit B ve C hastalarında hepatit A seroprevalansını saptamak ve hepatit A aşı gereksinimini belirlemektir. Gereç ve yöntem: Çalışmaya Ocak 2008 ve Aralık 2020 yılları arasında antiviral tedavi başlanan daha önce hepatit A aşısı yapılmamış erişkin 885 kronik hepatit B ve C hastası dahil edildi. Hepatit A'ya karşı bağışıklık Anti-HAV IgG (Microparticle Enzyme Immunoassay (MEIA; AxSYM-HAVAB 2.0, ABBOTT) yöntemi ile tanı anında değerlendirildi. Bulgular: Kronik hepatit B olan 789 ve kronik hepatit C olan 96 hastada hepatit A seroprevalansı %92,7 olup kronik hepatit B hastalarında %94, kronik hepatit C hastalarında %83 olarak saptandı. Anti-HAV IgG seronegatifliğinin %78'i 30 yaş altında saptanırken, seronegatiflerin %90'ı 40 yaş altında idi. 50 yaş üstünde seropozitiflik %100'e yakın olup 64 yaş erkek ve 68 yaş kadın iki kronik hepatit C hastası hepatit A'ya karşı bağışık değildi. Sonuç: Kronik hepatit B ve C hastalarında hepatit A süperenfeksiyonu ciddi seyredip fulminan seyir gösterebileceğinden özellikle 30 yaş altı hastalarda hepatit A seroprevalansının düşük olduğu unutulmamalıdır. Ancak erişkin hastalarda oran yaşla birlikte azalsa da her yaşta seronegatiflik saptanabileceğinden tanı aldığı anda tüm kronik hepatit hastalarında Anti-HAV IgG değerlendirilmeli ve negatif saptananlara hepatit A aşısı yapılmalıdır.
