Yusuf ELMA, Ömercan TOPALOĞLU
Hitit Medical Journal - 2026;8(2):296-304
Amaç: Bu çalışma, levotiroksin ile tedavi edilen iyi kontrollü primer hipotiroidinin, fazla kilolu veya obez erişkinlerde tirzepatide bağlı kısa dönem vücut kitle indeksi düşüşü ve metabolik yanıtları etkileyip etkilemediğini incelemiştir. Gereç ve Yöntem: Retrospektif, tek merkezli bu çalışmada, tirzepatid başlanan fazla kilolu veya obez erişkinler iki gruba ayrıldı: tiroid hastalığı olmayan bireyler ve stabil levotiroksin tedavisi gören primer hipotiroidili bireyler. Tüm katılımcılara bir ay boyunca haftada bir tirzepatid uygulandı ve standart yaşam tarzı danışmanlığı verildi. Başlangıç ve bir ay sonraki ölçümler vücut kitle indeksi, vücut ağırlığı, açlık kan şekeri, HbA1c, tiroid uyarıcı hormon, serbest tiroksin ve lipid parametrelerini içeriyordu. Grup içi değişiklikler eşleştirilmiş testlerle, grup arası karşılaştırmalar bağımsız testler ve tekrarlı ölçüm analizleri ile değerlendirildi. Bulgular: Her iki grupta da vücut kitle indeksi ve vücut ağırlığında anlamlı düşüş gözlendi. Açlık kan şekeri, HbA1c ve lipid profili iyileşti. Tiroid uyarıcı hormon ve serbest tiroksin düzeyleri stabil kaldı ve gruplar arasında fark bulunmadı. Tiroidle ilgili yan etki görülmedi. Vücut kitle indeksi düşüşü, levotiroksin kullanımından bağımsız olarak benzerdi. Sonuç: İyi kontrol edilen ve levotiroksin ile tedavi edilen primer hipotiroidi, tirzepatide bağlı kısa dönem vücut kitle indeksi düşüşünü veya erken metabolik yararları azaltmamaktadır. Tirzepatid, tiroid hormon replasmanı görenlerde de etkilidir.