GÖKBEN HIZLI SAYAR, EYLEM ÖZTEN, HALUK A SAVAŞ
Psychiatry and Behavioral Sciences - 2015;5(2):78-82
Glutamat N-metil-D-aspartat reseptör antagonisti olan ketamin antidepresan etkinlik gösterebilmektedir. Tedaviye dirençli depresyon olgularında yürütülmüş olan araştırmalarda ketamin infüzyonu hızlı başlangıçlı ve birkaç gün süren bir antidepresan etkinlik göstermiştir. Bu olgu sunumunda intravenöz ketamin uygulaması sonrası tek uçlu depresif dönemde belirtilerde ve intihar düşüncesinde hızlı yatışma izlenmiştir. Mevcut antidepresanların etki başlangıcı için uzun süre gerektirmesi nedeniyle akut ve şiddetli intihar düşüncesinin klinik tedavisinde yakın izlem veya hastaneye yatırma dışında çok az seçenek vardır. Ketaminin hızlı etkinliği intihar riski yüksek hastaların ele alınmasında bir avantaj sağlayabilir. Ketaminin optimal doz ve uygulama yollarının belirlenmesi için çalışmalar gerekli olmakla birlikte, NMDA üzerine etkili ajanlar dirençli depresyon tedavisi ve intihar riskinin azaltılması için bir seçenek olarak daha fazla araştırmayı hak etmektedir.
