Denizcan BOZKURT, Ahmet ÇAKCAK, Murathan ERKENT, Afig GOJAYEV, Adem ŞAFAK, İlgin DEMİR
Balıkesir Medical Journal - 2026;10(2):84-90
Amaç: Elektif koşullarda aynı seansta laparoskopik kolesistektomi ve total ekstraperitoneal inguinal herni onarımı (TEP) uygulanan hastaların güvenlik, komplikasyon ve erken/orta dönem sonuçlarını yalnız TEP uygulanan hastalarla karşılaştırmak. Gereç ve yöntem: Bu retrospektif, tek merkezli gözlemsel çalışmada 18 Haziran 2021 -18 Haziran 2026 döneminde elektif TEP+kolesistektomi yapılan 26 hasta ve aynı dönemde yalnız TEP yapılan 27 hasta değerlendirildi. Sürekli değişkenler ortalama +/- standart sapma ve medyan olarak, kategorik değişkenler sayı, yüzde ve Wilson %95 güven aralığı ile sunuldu. Gruplar Mann -Whitney U testi ve Fisher kesin testi ile karşılaştırıldı. Bulgular: Eş zamanlı TEP ve laparoskopik kolesistektomi yapılan grupta yaş ortalaması 68,5 +/- 11,8 yıl, yalnız TEP grubunda 64,4 +/- 11,5 yıl idi (p=0,229). Mesh enfeksiyonu, safra kaçağı, rehospitalizasyon, reoperasyon ve takipte herni nüksü hiçbir grupta izlenmedi. Cerrahi alan enfeksiyonu oranı eş zamanlı cerrahi grubunda 1/26 (%3,8), yalnız TEP grubunda 1/27 (%3,7) idi (p=1,000). Kombine grupta dren kullanımı daha sıktı (6/26, %23,1 ve 0/27, %0; p=0,010). Hastanede kalış süresi kombine grupta daha uzundu (medyan 1 gün, ÇAA 1 -2; yalnız TEP medyan 1 gün, ÇAA 1 -1; p=0,030). EuraHS -QoL skoru eş zamanlı cerrahi grubunda daha yüksekti (medyan 6,5 ve 5; p=0,016). Dren kullanılan hastaların patoloji spesimenlerinde ksantogranülomatöz kolesistit (KGK) varlığı daha sık görüldü (3/4, %75,0 ve KGK olmayanlarda 3/22, %13,6; p=0,028). Sonuç: Bu tek merkezli seride elektif TEP+kolesistektomi, mesh enfeksiyonu veya herni nüksü artışı göstermeden uygulanabilir görünmektedir. Eş zamanlı cerrahi daha fazla dren kullanımı ve daha uzun yatışla ilişkilidir.
