YAKUP EKİNCİ, MİTHAT ÖNER, İBRAHİM KARAMAN, İBRAHİM HALİL KAFADAR, MAHMUT MUTLU, MAHMUT ARGÜN
Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica - 2014;48(2):127-135
Amaç: Bu çalışmada tek seansta iki taraflı total diz artroplastisi (İTDA) ve tek taraflı total diz artroplastisinin (TTDA) morbidite, klinik ve radyolojik bulgular ile hayat kalitesi yönünden karşılaştırılması amaçlandı. Çalışma planı: Kasım 2007 - Haziran 2012 tarihleri arasında tek seansta gerçekleştirilen 48 İTDA (46 kadın, 2 erkek; ortalama yaş: 64.00±8.31) ile 53 TTDA (45 kadın, 8 erkek; ortalama yaş: 64.40±7.45) hastası çalışmaya dahil edildi. Gruplar, komorbidite, komplikasyon, kan transfüzyonu, hastanede kalış süreleri, klinik ve radyolojik (AKSS) bulgular ve hayat kalitesi (SF-36) yönünden değerlendirildi. Bulgular: İkisi cerrahi sonrası ilk 30 gün içinde olmak üzere, İTDA grubundan 3 hastada, TTDA grubundan 1 hastada pulmoner emboli gelişmesi nedeniyle hastaların yoğun bakım servisinde takibi yapıldı. İTDA grubundan 1 hasta erken dönemde; yine İTDA grubundan 1 hasta ile TTDA grubundan 1 hasta da bir yıl içinde yaşamlarını yitirdi. Hastaların hastanede kaldığı süreler, cerrahi sırasındaki kan transfüzyon miktarları ve mortalite bulguları TTDA lehine, revizyon bulguları İTDA lehine istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). Diz ve fonksiyon puanları ile SF-36’nın sekiz parametresinde tüm hastalarda artış görülürken, iki grup arasında anlamlı bir fark bulunmadı (p>0.05). Çıkarımlar: Yetmiş yaş altında, ek hastalığı olmayan, uyumlu hasta seçimi ile tek seansta İTDA’nın uygulanması bir seçenek olarak düşünülebilir.
