ORHAN GÜVENER, FİGEN DAĞ, ÖZLEM TEZOL, ASENA AYÇA ÖZDEMİR, MELEK SEZGİN
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi - 2024;27(3):175-184
Amaç: Bu çalışmanın amacı, unilateral serebral palsili [unilateral cerebral palsy (UCP)] çocuklarda kas mimari özelliklerindeki farklılıkları ve bunların fonksiyonel motor becerilerle ilişkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya 36 UCP’li ve 36 sağlıklı çocuk dâhil edildi. Bacak kas mimarileri ultrasonografi ile değerlendirildi. Fonksiyonel motor beceriler; Zamanlı Kalk ve Yürü Testi, 5 Tekrarlı Otur Kalk Testi [5 Times Sit and Stand Test (5xSST)], 10 Metre Yürüme Testi, Kaba Motor Fonksiyon Ölçütü’nün [Gross Motor Function Measure-88 (GMFM-88)] D ve E alt grupları ve Pediatrik Berg Denge Ölçeği [Pediatric Berg Balance Scale (PBS)] ile değerlendirildi. Bulgular: UCP’li bireylerde etkilenen ekstremitenin mediyal gastroknemius [medial gastrocnemius (Gm)], lateral gastroknemius [lateral gastrocnemius (Gl)], tibialis anterior (Ta) ve tibialis posterior kaslarının kalınlıkları etkilenmeyen ekstremiteye göre daha inceydi (p=0.004, p=0.02, p<0.001, p<0.001; sırasıyla). Etkilenmiş ekstremitenin soleus kası hariç diğer kaslarının fasikül uzunlukları etkilenmemiş ekstremiteye göre daha kısaydı (p<0.05). 5xSST ile Gm ve Gl kas kalınlığı arasında (sırasıyla; r=-0.38, p=0.04; r=-0.33, p=0.02); PBS ile Gm kası pennasyon açısı ve sol kas fasikül uzunluğu arasında; (sırasıyla; r=-0.37, p=0.03; r=-0.37, p=0.03) ve GMFM-88-E ile Ta kası pennasyon açısı arasında zayıf-orta korelasyon vardı (r=0.34, p=0.04). Sonuç: UCP’li çocukların etkilenen tarafının kas mimari özellikleri etkilenmeyen taraftan ve sağlıklı taraftan farklıydı. Bu farklılıklar UCP’li çocukların fonksiyonel beceri düzeylerini etkilemiştir.