Vefik ARICA, Hatice Demet KEMALBAY, Hatice Yıldız ÖZKAN, Feyza Aydın ÖZGÜR, Ayşe ADEMOĞLU, Eda ÇİFTÇİ, Çağla DÖNMEZ, Şeyma Güler YAŞAR, Ali Rıza AKGÜN, Gülçe Ceren Barlas KUNT, Fatma Ece DAĞDEVİREN, Buse Berfin KAYA, Nihal Kazar HAKGÖR, Sümeyye YÜRÜK, Elber ULUTAŞ, Fatih KARAASLAN
Pediatric Practice and Research - 2026;14(1):1975980-0
Amaç: Tekrarlayan üst solunum yolu enfeksiyonu (ÜSYE) öyküsü olan 2-10 yaş arası çocuklarda Lacticaseibacillus rhamnosus GG ve Bifidobacterium longum subsp. infantis içeren probiyotik kombinasyonunun ÜSYE atak sıklığı, antibiyotik kullanımı, okul devamsızlığı ve gastrointestinal mikrobiyota parametreleri üzerine etkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif, gözlemsel, kontrol gruplu, çok merkezli kohort çalışması dokuz farklı çocuk sağlığı ve hastalıkları kliniğinde yürütüldü. Çalışmaya son altı ayda en az üç ÜSYE atağı geçirmiş, 2-10 yaş arasında 200 çocuk dahil edildi. Çocuklar, tıbbi kayıtlarında belgelenen probiyotik kullanım durumuna göre iki grupta sınıflandırıldı: Grup 1 (n=100) standart takibe ek olarak günde altı damla Lacticaseibacillus rhamnosus GG+ Bifidobacterium longum subsp. infantis içeren probiyotik kombinasyonu kullanmış olan çocuklardan, Grup 2 (n=100) ise yalnızca standart takip altında izlenmiş çocuklardan oluşuyordu. Başlangıç (V0), 3. ay (V1) ve 6. ay (V2) vizitlerinde klinik parametreler değerlendirildi. Gruplar arası karşılaştırmada Mann-Whitney U ve ki-kare testleri, grup içi zamana bağlı değişim analizinde Wilcoxon işaret-sırası testi kullanıldı. Bulgular: Grup 1'de ÜSYE atak sayısı V0'da 4,05+/-0,95 iken V2'de 1,39+/-1,04'e geriledi (p<0,001; %65,7 azalma). Kontrol grubunda anlamlı değişim gözlenmedi (2,06->2,09; p=0,592). Grup 1'de antibiyotik kullanım sıklığı %58,7, okul devamsızlığı %70,9 ve ateşli gün sayısı %55,5 oranında azaldı (tüm p<0,001). Sezaryen ile doğan çocuklarda, hiç anne sütü almayanlarda ve yoğun antibiyotik kullananlardan oluşan alt gruplarda daha belirgin klinik iyileşme saptandı. Ürün kullanım uyumluluğu %97,5+/-4,4 olup hiçbir çocukta yan etki bildirilmedi. Sonuç: Lacticaseibacillus rhamnosus GG+ Bifidobacterium longum subsp. infantis probiotik içeren probiyotik kombinasyonu, tekrarlayan ÜSYE geçiren çocuklarda hem enfeksiyon yükünü hem de antibiyotik kullanımını anlamlı ölçüde azaltmakta; özellikle sezaryen doğan, az anne sütü alan ve çok antibiyotik maruziyeti yaşayan çocuklarda belirgin klinik etkinlik sergilemektedir.
