EDİZ CANER, EDİZ SUNA SAHİN, YİLMAZ OMER, TEMEL MUHAMMED CİHAN
The New Journal of Urology - 2019;14(1):57-59
Varikosel, pampiniform pleksus ve internal spermatik damarların dilatasyonu olarak tanımlanır ve hafif veya orta düzeyde testiküler ağrıya yol açabilir. Erkek üremesi üzerine sayısız zararlı etkilere neden olabilir. Varikosel tanısını koymak ve tedavi sonrası takip etmek için skrotal renkli doopler ultrasonografi kullanılmaktadır. Testiküler arterlerin varyasyonları yaygındır. Testiküler venlerin anatomik varyasyonları esas olarak embriyolojik kökenlerine atfedilir. Çeşitli varyasyonlar daha önce kadavra dokusu üzerinde tanımlanmıştır. Fakat canlı dokuda daha önce arteryel - venöz anastomoz tespit edilmemiştir. Varikosel cerrahisi sırasında sol testiküler damarlar arasında arteriyo - venöz anastomoz tanısı saptanan bir olguyu sunmayı amaçladık. 19 yaşında erkek hasta sol testiküler ağrı ve skrotal şişlik ile üroloji bölümüne başvurdu. Fizik muayene ile sol varikosel teşhis kondu ve renkli doppler ultrasonografi ile doğrulandı. Daha sonra sol varikoselektomi planlandı. Cerrahi tedavide sol testiküler damarlar arasında arteriyo-venöz anastomozu tespit edildi ve tedavi seçenekleri gözden geçirildi. Bu yazıda, varikoselektomi sırasında tanısı konan testiküler damarların arteriyo-venöz anastomoz olgusunun ilk örneğini sunmaktayız. Daha önce kadavra üzerinde gösterilmesine rağmen, teşhis ve tedavi konusunda net bir görüş yoktur. Bu tür damar varyasyonlarının, uygun vakalarda takip protokolüne alınabileceğine inanıyoruz. Elbette bu konuda açık bir protokol oluşturmak zordur.
