Kemal KAYAR, Rıdvan KAYAR, Emre KARABAY, Behlül Berk GENÇ, Çağatay TOSUN, Ömer Ergin YÜCEBAŞ
Journal of Urological Surgery - 2026;13(1):11-18
Amaç: Sistemik inflamatuar ve immün-nütrisyonel indeksler kanser prognozunda umut verici araçlar olarak ortaya çıkmıştır. Bu çalışma, testiküler germ hücreli tümörlerde (TGCT) ileri evre hastalık için hemoglobin, albümin, lenfosit ve trombosit (HALP), nötrofil-lenfosit oranı (NLR), sistemik immün-inflamasyon indeksi (SII), C-reaktif protein lenfosit oranı (CLR), inflamatuar yük indeksi (IBI) ve sistemik inflamasyon yanıt indeksinin (SIRI) prediktif değerini değerlendirmeyi amaçlamıştır. Gereç ve Yöntem: 2015-2023 yılları arasında orşiektomi uygulanan 143 TGCT hastası retrospektif olarak analiz edildi. Preoperatif laboratuvar değerleri HALP, NLR, SII, CLR, IBI ve SIRI hesaplamalarında kullanıldı. Klinik evre ile ilişkiler Kruskal-Wallis testleri, lojistik regresyon ve ROC eğrisi analizi ile incelendi. Bulgular: Daha yüksek HALP, SII, CLR, NLR ve IBI değerleri anlamlı olarak ileri klinik evrelerle ilişkili bulunurken (p<0.001), SIRI sınırlı prediktif değer gösterdi. HALP en yüksek ayırt edici yeteneği gösterdi [eğri altındaki alan (AUC)=0.742], bunu SII (AUC=0.731) ve IBI (AUC=0.676) izledi. Çok değişkenli lojistik regresyon, HALP, CLR ve IBI'yi ileri evre hastalık için bağımsız prediktörler olarak tanımladı. Sonuç: HALP, SII, CLR ve IBI, TGCT'lerde risk sınıflandırması için önemli potansiyele sahip, erişilebilir ve uygun maliyetli biyobelirteçlerdir. Bu indeksler, ileri evre hastalık riski taşıyan hastaları belirleyerek klinik karar verme sürecini destekleyebilir.
