THE EFFECT OF FACTOR XIII GENE POLYMORPHISM ON QRS DURATION IN PATIENTS WITH ST ELEVATION MYOCARDIAL INFARCTION TREATED WITH FIBRINOLYTIC THERAPY

ZÜLKÜF KARAHAN, ÖMER AYLAN, AZİZ KARADEDE, NİZAMETTİN TOPRAK

Türk Girişimsel Kardiyoloji Dergisi - 2014;18(3):74-78

Gazi Yasargil Education and Research Hospital, Cardiology, Diyarbakır

 

Faktör XIII hemostaz ve fibrinolizin sağlanmasında önemli bir düzenleyicidir. Factör XIII Valine 34lösin gen polimorfizmi fibrinoliz direncinde artış ve fibrin stabilizasyonun hızlanmasıyla ilişkilendirilmektedir. QRS süresi kalp krizi geçiren hastalarda kötü prognoz ile ilişkilidir. Çalışmadaki amacımız fibrinolitik tedavi uygulanan kalp krizli hastalarda faktör XIII gen polimorfizmin QRS süresine etkisinin olup olmadığını araştırmak idi. Çalışmaya 108 hasta alındı. Fibrinolitik tedavi öncesinde ve sonrasında hastaların EKG’leri çekilip QRS süreleri hesaplandı. Genetik analiz için kan örneklari alındı. Hastaların ortalama yaşları 57,5±9,9 yıl idi. Toplam hastaların 41’i lösin aleline sahip idi. Val/Val genotipine sahip hastaların bazal QRS süresi Val/Leu ve Leu/Leu genotiplerine sahip hastalardan daha uzun idi ( 90±13msn, 88±12 msn ve 82±12 msn, p:0,461). Oysaki, Val/Leu genotipine sahip hastaların tedavi sonrası 90. dakikadaki QRS süresi Val/Val ve Leu/Leu genotiplerine sahip hastalardan daha uzun idi (93±14msn, 86±14msn ve 90±21 msn, p:0,041). Bununla beraber, Lösin aleli taşıyan hastalar lösin aleli taşımayan hastalara göre tedavi sonrası 90. dakikadaki QRS süresi daha uzun idi (93±14 msn, 86±14 msn, p:0,013). Çalışmamız, fibrinolitik tedavi ile tedavi edilen kalp krizi geçiren hastalarda QRS süresi ile Faktör XIII gen polimorfizmi arasında ilişkiyi araştıran ilk çalışmalardan biridir. Lösin aleline sahip hastalar daha uzun QRS süresine sahip idi.