M KEREM CANBORA, UĞUR HAKLAR, HASAN BOMBACI, NEDRET OKAN, METİN TÜRKMEN
Düzce Tıp Fakültesi Dergisi - 2002;4(1):17-23
Tibia plato kırıklarının cerrahi tedavisinde amaç stabil, ağrısız ve hareket açıklığı yeterli bir diz eklemi elde etmektir. Bu çalışmanın amacı cerrahi tedavi edilen tibia plato kırıklarının tedavi endikasyonlarının sorgulanması ve sonuçlarının değerlendirilmesidir. Cerrahi tedavi edilen 28 olgunun 28 dizi çalışmaya alındı. Olguların 3'ü kadın, 25'i erkekti; yaşları 17 - 72 arasında idi (ort.yaş 41). Kırıklar Hohl sınıflamasına göre değerlendirildi; 9 olguda tip 2, 9 olguda tip 3, 1 olguda tip 4, 6 olguda tip 5, 3 olguda tip 6 kırığı saptandı. Kırık oluş nedenleri, 22 olguda trafik kazası, 6 olguda yüksekten düşme idi. Olgularda destek plağı, vida ve kombinasyonları uygulandı. Ameliyat sonrası fonksiyonel sonuçlar Rasmussen kriterlerine göre, radyolojik sonuçlar ise Resnic ve Niwoyama kriterlerine göre değerlendirildi. Ortalama takip süresi 48 ay idi (dağılım 11 - 114ay). Fonksiyonel sonuçlar 7 olguda çok iyi, 18 olguda iyi, 3 olguda orta bulundu. Radyolojik sonuçlar 4 olguda çok iyi, 15 olguda iyi, 6 olguda orta idi. Cerrahi tedaviye karar verirken klinik ve radyolojik değerlendirmenin yanında hastanın yaşı ve kemik kalitesi göz önünde bulundurulmalıdır. Stabil osteosentez ve erken hareket verilen olgularda fonksiyonel sonuçlar, radyolojik sonuçlara oranla daha yüz güldürücüdür.