Hakan ÖZBAY, Buğra ALPAN
Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi - 2026;17(3):0-0
Amaç: Bu çalışmanın amacı, akut lateral ayak bileği burkulması olan hastalarda manyetik rezonans görüntüleme (MRG) zamanlamasının radyolojik bulgular ve tanısal yorumlanabilirlik üzerindeki etkisini araştırmaktır. Yöntem: Bu retrospektif gözlemsel kohort çalışmasına akut inversiyon tipi ayak bileği burkulması bulunan 75 erişkin hasta dahil edildi. Hastalar, MRG çekim zamanına göre hiperakut (0-7 gün), subakut (8-21 gün) ve geç dönem (>21 gün) olmak üzere eşit sayıda üç gruba ayrıldı. Tüm MRG incelemeleri 3.0 T cihaz ile gerçekleştirildi ve bir kas-iskelet sistemi radyoloğu tarafından değerlendirildi. Ligament bütünlüğü, kemik iliği ödemi, eklem effüzyonu ve yumuşak doku ödemi ile birlikte tanısal yorumlanabilirlik ölçeği değerlendirildi. Çok değişkenli analizlerde yaş, cinsiyet ve klinik şiddet için düzeltme yapıldı. Bulgular: Ön talofibular ligament (ATFL) yırtık sınıflaması gruplar arasında anlamlı farklılık gösterdi (p<0,05) ve hiperakut grupta tam yırtık oranları daha yüksek bulundu. Kemik iliği ödemi ve eklem effüzyonu erken dönem görüntülemelerde daha belirgin olup zamanla progresif olarak azalma gösterdi (p<0,05). Tanısal yorumlanabilirlik hiperakut grupta en düşük, subakut grupta ise en yüksek düzeydeydi (p<0,05). Düzeltme sonrası analizlerde de MRG zamanlamasının ligament yaralanması sınıflaması ve ödem görünürlüğü açısından bağımsız bir belirleyici olduğu saptandı. Sonuç: MRG zamanlaması, akut lateral ayak bileği burkulmasının hem radyolojik görünümünü hem de tanısal yorumlanabilirliğini anlamlı düzeyde etkilemektedir. Subakut dönemde yapılan görüntülemeler, en dengeli tanısal netliği sağlıyor görünmekte olup, MRG'nin klinik amaçlara göre optimal zamanda planlanması gerektiğini düşündürmektedir.
