ZEYNEL ABİDİN SAYİNER, GAMZE İNAN DEMİROĞLU, ERSİN AKARSU, MUSTAFA ARAZ
Turkish Journal of Pharmaceutical Sciences - 2020;17(1):67-73
Amaç: Farklı çalışmalarda, dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitörünün (DPP-4 inh) kullanımının pankreatit ve pankreas kanseri riskini artırdığı gösterilmiştir. Her ne kadar pankreatit klinikleri ile yapılan çalışmaların sayısı yeterli olsa da, klinik olarak pankreatit olmayan hiperaldemi ile yapılan çalışmaların sayısı azdır. Çalışmanın amacı, DPP-4 inh kullanımı ile pankreatit semptomları olmadan amilaz ve lipaz artışı arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya dahil edilme kriterlerlerine uyan 87 hasta alındı. Hastalar saksagliptin, sitagliptin ve vildagliptin kullanımlarına göre 3 gruba ayrıldı. Çalışmaya dahil edilen tüm hastalar 2 gram/gün dozda metformin aldı. Açlık kan şekeri, post prandial kan şekeri, HbA1c, serum kreatinin, ALT, amilaz, lipaz sonuçları tedavi başlangıcında ve 3. ayın sonunda kaydedildi. Bulgular: Amilaz ve lipaz değerleri açısından tüm gruplarda artış vardı ve gruplar arasında artma açısından anlamlı fark yoktu (p>0, 05). Saksagliptin ve vildagliptin grubunda istatistiksel olarak anlamlı bir artış yoktu (p>0, 05) Lipaz ve amilaz artışının başlangıç ve 3. ay değerleri incelendiğinde sadece sitagliptin grubunda istatistiksel olarak anlamlı bir amilaz ve lipaz artışı vardı (p<0.05). Sonuç: DPP-4 inh kullanımı, akut pankreatitin klinik bulguları olmaksızın amilaz ve lipaz seviyelerini arttırabilir. DPP-4 inh pankreatit ve pankreatik kanser riski olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. DPP-4 inh, özellikle sitagliptin kullanan hastalar pankreatit risk faktörleri açısından dikkatle değerlendirilmelidir.
