TIP-2 DİYABETES MELLİTUSLU BİR KADIN HASTADA KALP AMELİYATI SONRASI DERİN STERNUM YARASI ENFEKSİYONUNUN ZORLU TEDAVİSİ

Emine DEPBOYLU, Çağrı DÜZYOL, Burak Can DEPBOYLU, Murat Burç YAZICIOĞLU, Hüseyin ŞAŞKIN

Kocaeli Medical Journal - 2026;15(1):48-52

Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yaşlı Sağlığı Ana Bilim Dalı, Muğla, Türkiye

 

Kalp ameliyatı sonrası derin sternal yara enfeksiyonları (DSYE), median sternotominin tedavisi zor komplikasyonlarıdır ve ölüm oranını önemli ölçüde artırır. DSYE'nin altta yatan nedenlerinden biri olarak diyabetes mellitusun varlığı, tedavisini daha da zorlaştırmaktadır. Tedavisinin zorlu yönetiminde, antibiyotik tedavisi, açık pansuman ve cerrahi müdahalelerin kombinasyonunun ötesinde, negatif basınçlı yara tedavisi (NBYT) ve otolog tam kan pıhtısı gibi yeni tedavi teknolojileri umut verici sonuçlar sunmaktadır. Literatürde, mediastinal ve torasik yaralarda NBYT ve otolog tam kan pıhtısının kullanımına ilişkin, yara iyileşmesini hızlandırdığı, rehabilitasyonu erkenleştirdiği ve uzun vadede mortaliteyi azalttığı belirtilen az sayıda çalışma ve vaka raporu bulunmaktadır. Bu vaka raporu, yüksek komorbidite, mortalite ve morbidite riski taşıyan bir hastada koroner arter baypas ameliyatı sonrası meydana gelen sternal dehisens ve DSYE'nun başarılı tedavisini anlatmaktadır.