BENGÜ ÇOBANOĞLU, MEHMET REŞAT ÖZERCAN
Journal of Clinical Practice and Research - 2007;29(3):201-209
Amaç: Bu çalışmada tüm kanserler içinde %1.5 oranında görülen papiller, folliküler, medüller ve anaplastik tipteki tiroid karsinomlarının bcl-2, bax, p53, p21, Ki-67, ve c-erbB2 gibi immunhistokimyasal belirleyicilerle ilişkisini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: 10 papiller 10 folliküler,10 medüller ve 10 adet anaplastik karsinomdan oluşan 40 tiroid karsinomu olgusuna immunhistokimyasal metodla bcl-2, bax, p53, p21, Ki-67, ve c-erbB2 uygulandı. Bulgular: Medüller karsinom hariç tüm tiroid karsinomlannda bax için pozitiflik saptandı. Bcl-2 papiller tipte %60, folliküler tipte %80, medüller tipte %90 ve anaplastik tipte %60 pozitif bulundu. p53 ve p21'in kendi aralarında ve tümör diferansiyasyonu ile aralarında bir ilişki bulundu.Tümör diferansiyasyonu azaldıkça p53 ve p21 pozitifliği artmaktaydı.Ancak medüller karsinomlar bu antikorlar için negatifti.Proliferatif indeks olarak Ki-67 Papiller (1.71) ve folliküler karsinomlarda (2.56) düşük bulunurken medüller (12.00) ve anaplastik karsinomlarda (13.29) belirgin derecede yüksekti. CerbB2 için papiller karsinomlarda %60 pozitiflik saptanırken anaplastik karsinomlarda %80, medüller karsinomlarda %90 pozitiflik bulundu. Sonuç: Sonuç olarak tiroid karsinom tipleri ile bax, bcl-2 ve C-erb-B2 arasında anlamlı bir farklılık saptanmazken, iyi diferansiye tümörlerle az diferansiye tümörler arasında p53,p21 ve ki-67 açısından belirgin farklılıklar saptandı.