Albina ALTINYOLLAR, Merve ÇETİN, Tuncay KÜSBECİ, Bora YÜKSEL
İzmir Tıp Fakültesi Dergisi - 2026;5(1):26-30
Amaç: Bu olgu sunumunda, tiroid orbitopatiye sekonder gelişen ekspojur keratitinin klinik takibi ve tedavisini sunmayı amaçladık. Olgu: 18 yaşında erkek hasta, bir haftadır sağ gözde görme azalması, ışık hassasiyeti, ağrı, kızarıklık, sulanma ve pürülan akıntı şikayetleri ile acil servise başvurdu. Her iki gözde proptozis mevcuttu. Görme keskinliği logMAR eşeli ile sağ gözde 2.70 logMAR, sol gözde 0.00 logMAR seviyesinde idi. Hastanın bilinen sistemik hastalığı yoktu ancak sigara kullanım öyküsü mevcuttu. Sağ gözde göz içi basıncı palpasyonla normal, sol gözde 17 mmHg idi. Biyomikroskobik muayenede sağ gözde yoğun kapak ödemi, kemozis, siliyer enjeksiyon ve 7x5 mm'lik merkezi korneal infiltrasyon; sol gözde kornea alt 1/3'ünde belirgin punktat epiteliyopati saptandı. Sağ gözde dokuz kadranda, sol gözde dışa, yukarı-dışa ve aşağı-dışa bakışlarda kısıtlılık vardı. Sağ fundus aydınlatılamazken sol fundus normaldi. Oküler USG'de sağ gözde retina yatışık, vitreus reaksiyonu yoktu. Hasta tiroid orbitopatiye sekonder ekspojur keratiti olarak değerlendirildi ve kliniğimizde tedavi altına alındı. Sonuç: Tiroid orbitopatiye sekonder ekspojur keratiti nadir görülmekle birlikte, görme kaybı riski taşıyan ve agresif tedavi gerektiren komplikasyonlardan biridir. Ayırıcı tanıda ekspojur keratitine neden olabilecek diğer etkenler mutlaka değerlendirilmelidir.
