HİLMİ GÜNGÖR, ENİS ARSLAN, ORHAN ÜREYEN, MUSTAFA EMİROĞLU, HALUK RECAİ ÜNALP, ERCÜMENT TARCAN
Düzce Tıp Fakültesi Dergisi - 2014;16(3):26-29
Amaç: Papiller tiroid kanseri (PTK) tiroid malignitelerinin en sık görülen tipidir ve tüm tiroid kanserlerinin %70-80’ini oluşturmaktadır. Çalışmamızın amacı PTK’nde multifokalite ile ilişkili faktörleri araştırmaktır. Yöntem: Kliniğimizde Mayıs 2005 - Temmuz 2009 tarihleri arasında tiroidektomi yapılan ve PTK saptanan olgular multifokaliteyi etkileyen faktörler yönünden olgu dosyası ve bilgisayar hasta kayıt sisteminde geriye dönük incelendi. Bulgular: Çalışma kriterlerimize uyan 26 kadın 160 erkek toplam 186 olgu dahil edildi. Patolojik incelemede 67 (%36) olguda tek nodül, 119 (%64) olguda multinodülarite bulundu. PTK 137 (%73.6) olguda unifokal, 49 (%26.4) olguda multifokal idi. Tümör çapı 103 (%55.4) olguda 1 cm’in altında, 83 (%44.6) olguda 1 cm ve üstü olarak bulundu. Tümör çaplarının 0,5- 4 cm (ort:1.78, SD:1.1) arasında değiştiği görüldü. Multinodülarite saptanan 119 olgunun 49’unda (%41.1) multifokalite bulunurken tek nodül olan 67 olgunun hiçbirisinde multifokalite bulunmadı (P:0.001) . Yaş grupları ve cinsiyet ile fokalite arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık mevcut degildi (sırasıyla P:0.9, ve 0.44) . Sonuç: Çalışmamızda tümör boyutunun, cinsiyetin, nodül boyutunun, seçilen operasyon tipinin, kapsül ve vasküler invazyonun multifokaliteyi etkilemediğini; etkileyen en önemli ve tek faktörün multinodülarite olduğu saptanmıştır. Bu yüzden preoperatif dönemde tanı koyulabilen multinodüler PTK olgularında multifokalite olasılığı için total tiroidektomi yapılması gerektiğini düşünmekteyiz.
