Mehrosadat ALAVI, Raziyeh HOJJAT, Ali TAGHINEZHAD, Manzarbanoo SHOJAEIFARD
Molecular Imaging and Radionuclide Therapy - 2026;35(1):1-9
Amaç: Bu çalışma, diferansiye tiroid karsinomlu erkek hastalarda tiroidektomi sonrası yüksek doz radyoaktif iyot tedavisinin gonadotropin, seks hormonu seviyeleri ve sperm parametrelerini nasıl etkilediğini araştırmaktadır. Yöntem: Diferansiye tiroid karsinomlu yirmi beş erkek hastaya (20-60 yaş arası) tiroidektomi ve iyot tedavisi uygulandı. Terapötik doz 150 mCi sodyum iyodür oral solüsyonuydu. Gonadotropin, seks hormonu ve anti-Müllerian hormon (AMH) seviyeleri, radyoiyot tedavisinden (RT) önce ve iki hafta sonra ölçüldü. Semen analizi sıvılaşma, koku, renk, viskozite, aglütinasyon ve agregasyonu içeriyordu. Değerlendirilen başlıca parametreler semen hacmi, pH, sperm sayısı, hareketli ve progresif hareketli sperm yüzdeleri, yuvarlak hücreler ve morfolojiydi. Progresif, non-progresif ve immotil tipler dahil olmak üzere sperm motilitesi ve DNA parçalanması, Dünya Sağlık Örgütü kılavuzlarına göre analiz edildi. Bulgular: Wilcoxon işaretli sıralamalar testi, p <=0,05 anlamlılık eşiği ile kullanıldı. Hastaların serumlarındaki folikül uyarıcı hormon seviyeleri, RIT öncesi ölçümlere göre anlamlı derecede yüksek bulundu (p=0,002), ancak luteinize edici hormon, dihidrotestosteron, dehidroepiandrosteron sülfat, testosteron ve AMH seviyelerinde anlamlı bir fark görülmedi. Toplam sperm sayısı, hacmi, motilitesi ve hızlı progresif motilite, radyoiyot ablasyonu öncesi ölçümlere kıyasla anlamlı şekilde artarken, diğer parametreler değişmeden kaldı. Sonuç: Yüz elli mCi radyoaktif iyot alan erkek hastalarda infertilitede herhangi bir bozulma görülmedi. RIT sonrası gonadal hormonların, sperm DNA parçalanmasının ve testislerdeki AMH'nin fizyolojik rollerini araştırmak için daha geniş bir örneklem büyüklüğüyle uzun süreli takip çok önemlidir.
