Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

TOF HASTALARININ PREOPERATİF DEĞERLENDİRMESİNDE BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ ANJİYOGRAFİ İLE İNVAZİV KATETER ANJİYOGRAFİ ARASINDA RADYASYON MARUZİYETİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

Ali Nazım Güzelbağ, Serap Baş, Muhammet Hamza Halil Toprak, Demet Kangel, Burcu Çevlik, Selin Sağlam, İbrahim Cansaran Tanrıdır, Erkut Öztürk

Koşuyolu Heart Journal - 2025;28(3):100-106

Department of Pediatric Cardiology, University of Health Sciences, Başakşehir Çam and Sakura City Hospital, İstanbul, Türkiye

 

Amaç: Bu çalışma, Tetralogy of Fallot (TOF) hastalarının preoperatif değerlendirilmesinde, bilgisayarlı tomografi anjiyografi (CTA) yönteminin invaziv kateter anjiyografi (İKA) ile karşılaştırıldığında daha güvenli, noninvaziv ve zaman açısından daha verimli olup olmadığını; ayrıca radyasyon dozu ile vücut ölçüleri arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif, tek merkezli çalışmaya 2021-2024 yılları arasında tam cerrahi onarım uygulanan 120 TOF hastası dahil edildi. Yetmiş dört hastaya CTA, 46 hastaya ise İKA uygulandı. Radyasyon dozu, kontrast hacmi ve işlem süresi değerlendirildi. Etkin doz ile yaş, kilo, boy ve vücut kitle indeksi (VKİ) arasındaki korelasyon analiz edildi. Bulgular: CTA, İKA'ya göre anlamlı düzeyde daha düşük radyasyon dozu (1,21+/-0,19 mSv vs. 5,28+/-1,71 mSv; p<0,01), daha az kontrast madde kullanımı (8,02+/-2,38 cc vs. 38,8+/-13,01 cc) ve daha kısa işlem süresi (3,1+/-0,58 dk vs. 21,03+/-10,79 dk; p<0,001) ile sonuçlandı. Radyasyon dozu; kilo (CTA: r=0,41; IKA: r=0,52), boy (CTA: r=0,32; IKA: r=0,24) ve VKİ (CTA: r=0,35; IKA: r=0,39) ile pozitif korelasyon gösterdi (tüm p<0,01). Yaş ile anlamlı bir ilişki saptanmadı. Sonuç: CTA, TOF hastalarının preoperatif değerlendirmesinde İKA'ya göre daha düşük radyasyon ve kontrast maruziyeti ile güvenli, noninvaziv ve zaman açısından avantajlı bir seçenektir. Radyasyon dozu ile vücut ölçüleri arasındaki ilişki, pediatrik görüntülemede kişiye özel protokollerin önemini vurgulamaktadır. Anahtar sözcükler: BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ ANJİYOGRAFİ (CTA); İNVAZİV KATETER ANJİYOGRAFİ (İKA); FALLOT TETRALOJİSİ (TOF).