ALPARSLAN DEMİRAY SÜMEYRA KOYUNCU RAMAZAN OZAN MERVE CİVAN İSMAİL KOÇYİĞİT
Journal of Anatolian Medical Research - 2023;8(4):70-73
Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığı (ODPBH) en sık görülen kalıtsal böbrek hastalığıdır ve olguların %85’inde PKD1, %10-15’inde ise PKD2 gen mutasyonu görülmektedir. ODPBH’de renal 3’,5’-siklik adenozin monofosfat seviyeleri artarak kist oluşumunda önemli rol oynar. Vazopressin üretiminin, salgılanmasının veya etkisinin sürekli baskılanması kist oluşumunu engelleyerek böbrek fonksiyonunun korunmasını sağladığı gösterilmiştir. Tolvaptan kısa etkili V2R inhibitörüdür ve vazopressinin etkisini tamamen bloke ederek kist gelişimini azaltır. Bu vakada ODPBH’de hastalık progresyonunu yavaşlatmak amacıyla tolvaptan tedavisi kullanırken, eşzamanlı Kardiyovasküler hastalık ve dislipidemi nedeniyle statin tedavisi başlanmış ancak takiplerde hepatotoksisite gelişmesine bağlı tolvaptan tedavisinin aksatılmadan devam edilmesi için statin yerine ezetimib monoterapisi tercih edilen hasta sunulmuştur.
