Agah YENİÇERİ, Ayşe Seçil KAYALI DİNÇ, Çetin ŞAHUTOĞLU, Kardelen KAYIŞ, Melih ÇAYÖNÜ
KBB-Forum - 2026;25(3):136-144
Amaç: Bu çalışma, tonsillit hastalarında peritonsiller apse (Pt A) gelişimini öngörmede inflamatuvar belirteçlerin etkinliğini değerlendirmeyi ve Pt A ile ilişkili temel hematolojik parametreleri tanımlamayı amaçlamaktadır. Böylece ağır tonsiller enfeksiyonların erken tanınmasına ve risk sınıflandırmasına katkı sağlanması hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntemler: nisan 2019 ile ocak 2024 tarihleri arasında 382 hasta (210 Pt A, 172 tonsillit) retrospektif olarak incelendi. Demografik, klinik ve laboratuvar verileri, tam kan sayımı (tKS) ve C-reaktif protein (CrP) düzeyleri dahil edilerek analiz edildi. Beyaz kan hücresi (BKh), nötrofil/lenfosit oranı (nlo), trombosit/lenfosit oranı (tlo), sistemik immün-inflamasyon indeksi (Sıı) ve sistemik inflamasyon yanıt indeksi (Sırı) değerlendirildi. istatistiksel analizlerde tanımlayıcı istatistikler, regresyon modelleri ve roC eğrisi analizi kullanıldı. Bulgular: PtA ve tonsillit grupları arasında inflamatuvar belirteçlerde anlamlı farklılıklar gözlendi (p < 0.05). BKh, CrP, Sıı ve Sırı en yüksek tanısal değeri gösterdi (AuC sırasıyla 0.833, 0.777, 0.719 ve 0.763). BKh ve CrP, Pt A tanısında en doğru biyobelirteçler olarak öne çıktı (duyarlılık %76 ve %74; özgüllük %77 ve %75). Cinsiyet etkisinin düzeltmesinden sonra WBC, CrP, Sıı ve Sırı, Pt A'nın bağımsız ve anlamlı belirleyicileri olmaya devam etmiştir. Sonuç: Bulgularımız, Pt A'yı basit tonsillit olgularından ayırmada BKh ve CrP'nin yüksek tanısal değerini vurgulamaktadır. Sıı ve Sırı de yararlı destekleyici belirteçler olarak tanımlandı. Bu inflamatuvar belirteçlerin klinik uygulamaya entegrasyonu, erken tanıyı kolaylaştırabilir, risk sınıflandırmasını geliştirebilir ve hasta yönetimini optimize edebilir.
