Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

TOTAL KOLEKTOMİ, BAĞIRSAK DIŞI KANSERLERDE BEVACİZUMAB KULLANIMINA BAĞLI SPONTAN KOLONİK PERFORASYON TEDAVİSİNDE DAHA İYİ BİR CERRAHİ TEDAVİ OLABİLİR Mİ?

EGE BALTACI, ATAKAN DEMİR, BİLGİ BACA, GÖKHAN DEMİR, İSMAİL HAMZAOĞLU, VOLKAN ÖZBEN, AFAG AGHAYEVA, AHMET İSMAİL BİLGİN, BAHADIR OSMAN BOZKIRLI, ERMAN AYTAÇ, TAYFUN KARAHASANOĞLU

Turkish Journal of Colorectal Disease - 2020;30(4):319-321

Acıbadem University Medical School Gastrointestinal System Research Group, İstanbul, Turkey

 

Spontan kolonik perforasyon, bevacizumab tedavisinin çok yüksek mortaliteyle seyreden bir komplikasyonu olmasına rağmen bu durumun yönetminine dair literatür verisi kısıtlıdır. Bu yazımızda, bağırsak dışı kanserler sebebiyle verilen Bevacizumab tedavisine sekonder gelişen beş spontan kolonik perforasyon vakası sunuyoruz. Sadece perfore segmenti içerecek şekilde parsiyel kolektomi uygulanan hastalar (n=3) ilerleyen abdominal sepsis nedeniyle postop birinci ay içerisinde kaybedilmişken, total kolektomi yapılan hastalar (n=2) görece daha uzun bir sağ kalım göstermiş olup nihai olarak primer hastalığın doğal seyri sonucu kaybedilmişlerdir. Bevacizumab tedavisine bağlı spontan kolonik perforasyonun patofizyolojisi de göz önünde bulundurulduğunda, total kolektomi, özellikle intraoperatif değerlendirmede kolonun perfore olmamış kısımlarının da sağlıksız görünmesi durumunda hayat kurtarıcı ve tek basamaklı bir tedavi olabilir.