TRANSKUTANÖZ ELEKTRİK SİNİR STİMÜLASYONU VE İNTERFERANSİYEL AKIMIN KOMBİNE TEDAVİSİNİN KRONİK BEL AĞRISINA ETKİSİ: RANDOMİZE, ÇİFT KÖR, SHAM KONTROLLÜ ÇALIŞMA

SİBEL KİBAR, HATİCE ECEM KONAK, SAİME AY, BEYZA DOĞANAY ERDOĞAN, DENİZ EVCİK

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi - 2020;23(1):32-40

Ufuk University Faculty of Medicine, Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Ankara, TURKEY

 

Amaç: Transkütanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS) ve interferansiyel akım (IF) ile ilgili birçok elektroterapi çalışmalar bulunmaktadır, fakat bunların hiçbiri sinerjistik etkilerini incelememiştir. Bu araştırmada, TENS ve IF’nin kronik bel ağrısını azaltmadaki etkinliğini değerlendirmek amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Bu çift kör, plasebo kontrollü çalışmada toplam 123 hasta bilgisayar yöntemi kullanılarak dört gruba ayrıldı. Grup 1 TENS, Grup 2 IF, Grup 3 kombine TENS ve IFT ve Grup 4 sham olarak haftada beş kez 3 hafta boyunca tedavi aldılar. Tüm katılımcılar ayrıca sıcak paket tedavisi aldılar. Lomber hareket aralığı (EHA) inkilinometre ve modifiye Schober testi ile değerlendirildi. Aktivite sırasındaki ağrı ise hasta ve doktorun global görsel analog skalası (VAS) birlikte kullanılarak değerlendirildi. Fonksiyonel kapasiteyi belirlemek için Rolland- Morris Engellilik Anketi (RMEA) uygulandı.Bulgular: Grup 1, 2 ve 3 anlamlı düzelme gösterirken, Grup 4’te hiçbir düzelme gözlenmedi (p<0, 001). Grup 3 için değerlendirilen RMEA, hasta ve doktor global ağrı skorları Grup 2’den daha üstündü (p<0, 001). Sonuç: Kombine TENS ve IF tedavisi, kronik bel ağrılı hastalarda fonksiyonel seviyeyi arttırmada ve aktivite sırasındaki ağrıyı azaltmada IF’den daha etkiliydi, ancak sadece TENS tedavisinden daha üstün bulunmadı. Bu çalışma bize, farklı uygulama sıklıkları ve modları ile uygulanacak olan kombine TENS / IF tedavisi veya diğer kombine tedavilerle ilgili gelecekteki araştırmalara bir öngörü sunabilmektedir.