Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

TRANSSEPTAL PONKSİYON

EMİR KARAÇAĞLAR, İLYAS ATAR, BÜLENT ÖZİN

Türk Aritmi Pacemaker ve Elektrofizyoloji Dergisi - 2011;9(2):89-94

Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji AD, Ankara, Türkiye

 

Sol atriyum perkutan olarak en zor giriş yapılabilecek kalp boşluğudur. Her ne kadar aorta retrograd olarak girilerek sol ventrikül ve mitral kapak geçilerek sol atriyuma ulaşılabilse de bu 2 kez 180o dönüş gerektiren manipülasyonu oldukça zor bir yöntemdir. Transseptal yaklaşım ise venöz sistem ve interatriyal septum aracılığıyla sol atriyuma doğrudan geçiş olanağı sağlar. İlk defa 1950’lerde kullanılan yöntem başlangıçta kapak hastalıklarının ciddiyetini değerlendirmek için sadece basınç ölçümü için kullanılmışsa da daha sonra transkateter tedavilerin gelişimi ile mitral valvuloplasti işleminde sıkça kullanılmaya başlanmıştır. Özellikle atriyal fibrilasyonun kateter ablasyonu tedavisine olan ilginin artması transseptal yaklaşımı modern kardiyak elektrofizyoloji laboratuvarlarında rutin bir gereksinim haline getirmiştir.