BORA BİLAL, ÖZGÜR YAGAN, MAHİNUR DEMET ALBAYRAK, BELGİN AKAN TUNÇTURK, NERMİN GÖĞÜŞ
Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2019;14(2):80-84
Amaç: Çalışmamızda prostatın transüretral rezeksiyon (TUR-P) cerrahisinde spinal anestezide kullanılan levobupivakain ve ropivakainin etkinliklerinin karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Prospektif, randomize çift kör olarak ASA I-III risk grubunda 40 hasta çalışmaya dahil edildi. I. Grupta (n=20) intratekal aralığa % 0.75’lik levobupivakain 7.5mg, ikinci grupta % 0.75 ’lik ropivakain 7, 5 mg verilerek spinal anestezi uygulandı. Bulgular: Gruplar arasında duyusal bloğun T10’a ulaşma süreleri, maksimum blok seviyesi, maksimum bloğa ulaşma süreleri, operasyon sonu motor blok seviyesi bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. İki segment regresyon süresi, grup I’de 73, 25 ± 15, 50 dk, Grup II’de 53, 75 ± 10, 75 dk, T12’ye regresyon süresi grup I’de 88, 00 ± 20, 42 dk, grup II’de 70, 25±17, 05 dk, motor blok süresi ise grup I’de 92, 00±26, 03 dk, grup II’de 60, 75±36, 93 dk. bulundu. Hemodinamik veriler ve yan etkiler bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: Çalışmamızda; düşük doz levobupivakain veya ropivakain ile yapılan spinal anestezide TUR için yeterli duyusal ve motor blok sağlandı. Ropivakain grubunda motor blok süresi anlamlı olarak kısa bulundu. Sonuç olarak transüretral cerrahide kullanılan düşük doz ropivakain ve levobupivakain’in birbirine benzer etkilerinin olduğu, yeterli seviyede ve güvenilir anestezi sağladığı, ancak motor blok süresinin kısa olması nedeniyle ropivakain kullanılmasının bir avantaj olduğu kanısına varıldı.