Sultan CAN, Can TERCAN, Gökçem İnanç KARAMAN, Elvan ÖZTURK
Kocaeli Medical Journal - 2026;15(1):40-44
Giriş: Çalışmamızda, endometriyal patolojilerin (polipler, miyomlar ve intrauterin yapışıklıklar) tanısında transvajinal ultrasonografi (TVUS) ve tanısal histeroskopinin (TH) tanısal doğruluğunu karşılaştırmak amaçlanmıştır. Yöntem: Retrospektif kohort tasarımında yapılan bu çalışmaya, Ocak 2015 -Mart 2017 tarihleri arasında endometriyal patoloji şüphesiyle TH yapılan 300 kadın dahil edilmiştir. TVUS, poliklinik şartlarında; TH, genel anestezi altında gerçekleştirilmiştir. Gerektiğinde biyopsi alınmış ve histopatolojik tanılar doğrulanmıştır. Her iki yöntemin duyarlılık, özgüllük, pozitif olasılık oranı (LR+) ve negatif olasılık oranı (LR-) değerleri hesaplanmıştır. Bulgular: TH, TVUS'a kıyasla daha yüksek tanısal doğruluğa sahip bulunmuştur. TH'nin duyarlılık ve özgüllük değerleri sırasıyla %92,78 ve %67,50, TVUS için ise %88,57 ve %41,74 olarak hesaplanmıştır. Endometriyal poliplerin tanısında TH'nin duyarlılığı %88,97, özgüllüğü %69,03 iken, TVUS için bu değerler %61,54 ve %64,63 olarak bulunmuştur. İntrauterin yapışıklıkların tespitinde TH %100 duyarlılık göstermiş, TVUS ise yalnızca %33,33 duyarlılık ile sınırlı kalmıştır. TH, aynı zamanda biyopsi imkanı sunarak tanıyı desteklemiştir. Sonuç: TVUS, ilk değerlendirme için etkili ve non-invaziv bir yöntem olsa da, TH özellikle intrauterin yapışıklıklar ve poliplerin tanısında üstün performans göstermektedir. TVUS ve TH'nin kombine kullanımı, hasta sonuçlarını optimize edebilir ve kaynakların daha etkin kullanımını sağlayabilir.
