TRANSVERS MEDİAL MALLEOLAR KIRIKLARININ SABİTLENMESİNDE YENİ KULLANIŞLI BİR GERGİ BANDININ MALLEOLAR VİDA, BİKORTİKAL VİDA VE GELENEKSEL GERGİ BANDI İLE BİYOMEKANİK KARŞILAŞTIRMASI

TOLGAHAN KURU, FUAT AKPINAR, CENGİZ IŞIK, RECAİ ÖZKILIÇ, SERDAR İPEK, İBRAHİM MUTLU, HASAN KIZILAY

Joint Diseases and Related Surgery - 2019;30(3):301-308

Department of Orthopedics and Traumatology, Onsekiz Mart University Medical Faculty, Çanakkale, Turkey

 

Amaç: Bu çalışmada, transvers medial malleolar kırıklarının sabitlenmesinde yeni kullanışlı bir gergi bandının biyomekanik özellikleri malleolar vida, bikortikal vida ve geleneksel gergi bandı ile karşılaştırıldı. Gereç ve yöntemler: Çalışmada 20 Kirschner teli, beş serklaj teli, altı çift delikli U pin, altı kortikal vida, altı malleolar vida, üç malleolar klemp ve bir osteotomi seti kullanıldı. İki yaşında sığırların toplam 24 tibiası elde edilerek yumuşak dokudan sıyrıldı. Her tibia elektrikli bir testere ile tibiotalar eklem yüzeyinin 15 cm proksimalinde kesildi ve proksimal tibia bölümleri atıldı. Medial malleolus üzerinde osteotom ile transvers bir kırık hattı oluşturuldu. Tibialar her grupta altı tibia olmak üzere dört gruba ayrıldı. Distal tibia medial malleolar transvers fragmanları floroskopi kılavuzluğunda malleolar vida, bikortikal vida, geleneksel gergi bandı ve yeni kullanışlı gergi bandı ile sabitlendi. BULGULAR: Hem transvers hem de aksiyel kuvvet uygulamasında, yeni kullanışlı gergi bandı katastrofik hasar kuvveti açısından daha yüksek kuvvetlere direnç göstermiş olup bikortikal vida, malleolar vida ve geleneksel gergi bandına kıyasla daha dirençliydi. Ancak aksiyel ve transvers kesitlere uygulanan kuvvetlerin 2 mm deplasman kuvveti açısından yeni kullanışlı gergi bandı ve diğer üç implant arasında farklılık saptanmadı. SONUÇ: Yeni kullanışlı gergi bandı diğer implantlarla biyomekanik olarak karşılaştırıldığında daha başarılı görünmektedir.