Canan ŞAHİN
Ahi Evran Tıp Dergisi - 2025;9(3):360-366
Amaç: Bu çalışmada, travmatik beyin hasarı (TBH) tanısı alan hastalarda Glasgow Koma Skalası (GKS), Glasgow Sonuç Skalası (GOS), Yaralanma Şiddet Skoru (ISS) ve Revize Travma Skoru (RTS) ile prognoz arasındaki ilişkiyi değerlendirmek amaçlanmıştır. Araçlar ve Yöntem: Çalışma tasarımı retrospektif tipte yapılmıştır. Kafa travması sonrası beyin bilgisayarlı tomografisinde (BBT) patolojik bulguları olan 18 yaş ve üstü 260 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Demografik özellikler, travma mekanizması, BBT bulguları, GKS, ISS, RTS skorları ve nörolojik sonuçlar ile birlikte değerlendirilmiştir. Bulgular: Hastaların %83.1'i erkek ve %60.4'ü 18-45 yaş arasındaydı. Olguların %48.5'inde hafif, %26.2'sinde orta ve %25.4'ünde ağır TBH gözlendi. Ölüm gösteren hastaların yaş ortalaması 47.8+/-20.2 yıl olup sağ kalanlara göre anlamlı derecede yüksektir (42+/-16.9 yıl, p<0.05). Ölüm gösteren hastalarda yaygın serebral ödem (%44.4'e karşı %14.4), subaraknoid kanama (%48.6'ya karşı %26.1) ve çoklu kontüzyon (%51.4'e karşı %36.7) anlamlı olarak daha yaygındı (p<0.05). GKS <=8 olan hastaların %90.9'unda kötü nörolojik sonuç saptanırken, GKS 14-15 olanların %92.1'inde iyi sonuç elde edildi (p<0.05). Ortalama ISS iyi sonuç grubunda 14.39+/-8.39 iken kötü sonuç grubunda 35.75+/-9.71 idi (p<0.05). Ortalama RTS sırasıyla 7.54+/-0.55 ve 5.13+/-1.83 idi (p<0.05). Sonuç: Düşük GKS, yüksek ISS, düşük RTS ve bazı BBT bulguları TBH hastalarında kötü nörolojik sonuçlarla ilişkili olduğu düşünülmektedir.
