Türk Medline
Dokran

TRAVMATİK BEYİN HASARINDA DEKOMPRESİF KRANİEKTOMİ

MERT ŞAHİNOĞLU, DERYA KARAOĞLU GÜNDOĞDU, ENDER KÖKTEKİR, HAKAN KARABAĞLI

Türk Nöroşirürji Dergisi - 2020;30(2):200-208

Selçuk Üniversitesi, Tıp Fakültesi Hastanesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı, Konya, Türkiye

 

Travmatik beyin hasarı gelişen hastalarda artmış kafa içi basınç sekonder beyin hasarını hızlandırarak ek morbidite ve mortaliteye neden olmaktadır. Dekompresif kraniektomi ise travmatik beyin hasarında kafa içi basıncı düşürmek için etkili bir cerrahi yöntemdir. Primer veya sekonder olarak uygulanabilinir. Yüz yıllardır kullanılan bir yöntem olmasına rağmen komplikasyonları hâlâ azımsanmayacak düzeydedir. Bu yüzden dekompresif kraniektominin etkinliğini artırmak ve komplikasyonlarının önüne geçmek için doğru zaman, ideal hasta seçimi, doğru teknik ve cerrahi sonrası uygun kranioplasti gerekmektedir. Tüm bu parametreler için literatürde birçok çalışma olmasına rağmen günümüzde hâlâ fikir birliğine varılamamış yönleri de mevcuttur. Ayrıca sonuçları henüz ortaya konulmamış çok merkezli randomize çalışmalar da devam etmektedir.