LEYLA HASDIRAZ, ALİ KAHRAMAN, FAHRİ OĞUZKAYA
Journal of Clinical Practice and Research - 2006;28(4):216-219
Amaç: Travmatik diyafragma rüptürleri künt veya penetran yaralanmalarla olur. Erken tanı zordur ve viseral herniasyonlar gibi komplikasyonlar görülebilir. Bu çalışmanın amacı, son on yıllık peryotda travmatik diyafragma rüptürlerindeki tanı ve tedavi yaklaşımlarımızı değerlendirmektir. Hastalar ve Yöntem: Son on yıllık peryotda travmatik diyafragma rüptürü tanısı alan 35 hastayı retrospektif olarak inceledik. Olguların 24'ü erkek, 11'i kadındı.Hastaların yaşları 14-66yıl arasında değişmekte olup ortalama yaş 30'du. Yaralanma mekanizması, eşlik eden yaralanmalar, tanı ve tedavi yaklaşımları, morbidite ve mortalite oranları değerlendirildi. Sonuçlar: En sık sebep künt travmalardı (%71,4). Tanı için göğüs röntgenogramı, toraks CT, videotorakoskopi sırasıyla %22,8; %22,7; %58,8 doğruluk oranıyla kullanıldı. Tüm hastalarda torakotomi yoluyla tek tek ve devamlı emilmeyen sütürler onarım için kullanıldı. İki hastada plevral ampiyem görüldü. Mortalite %2,9'du. Tartışma: Radyodiyagnostik yöntemlerle travmatik diyafragma şüphesi olanlarda videotorakoskopi değerli bir tanı yöntemidir. Özellikle geç peryottaki hastalarda torakotomi ve primer onarım yeterli olabilir.
