TRAVMATİK DİZ EKLEM SERTLİĞİNDE ULTRASON VE PERİFERİK SİNİR BLOĞU EŞLİĞİNDE HİDRODİSEKSİYON

MERVE ÖRÜCÜ ATAR, EDA GÜRÇAY, YASİN DEMİR, ÖZLEM KÖROĞLU, KUTAY TEZEL, EVREN YAŞAR

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi - 2020;23(1):51-54

University of Health Sciences, Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Training and Research Hospital, Ankara, TURKEY

 

Diz sertliği diz yaralanmasının önemli bir komplikasyonudur ve sıklıkla doğal ambulasyonu etkiler. Burada femur kırığı sonrası diz sertliği olan ve sonrasında diz cerrahisi ve ultrason eşliğinde hidrodiseksiyonun uygulandığı 29 yaşındaki erkek olguyu sunmaktayız. Hastanın hikayesinde femur kırığı sonrası açık reduksiyon, internal fiksasyon ve popliteal bölgedeki doku defekti için greft cerrahisi mevcuttu. 2 ay süreyle uygulanan eklem hareket açıklığı (EHA), germe ve güçlendirme egzersizlerinden oluşan fizik tedavi programına ve akabinde uygulanan artroskopik gevşetmeye rağmen sol diz kısıtlılığı devam etti. Fibrotik dokulara ultrason eşliğinde hidrodiseksiyon haftada bir kez toplamda 4 kez uygulandı. Hastaya EHA, germe ve güçlendirme egzersizlerinden oluşan toplam 20 seans tedavi uygulandı. Diz fleksiyonu 60°’den 70°’ye, ekstansiyonu -35°’den -15°’ye gelişti. Bu vaka diz travması/cerrahisi sonrası gelişen eklem sertliğinin tedavisinde periferik blokla birlikte uygulanan ultrason eşliğinde hidrodiseksiyonun minimal invaziv ve güvenli bir yöntem olduğunu göstermektedir.