GÜVEN BULUT, SIRRI AKSU, ÜLKÜ TÜRK BÖRÜ
Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2003;14(2):98-100
Periferik sinirlerin akut yaralanmalarında, periferdeki lezyonun derecesi hakkında yaralanmaların oluş şekli çok faydalı bilgiler verebilir. Bu çalışmada, travmatik periferik sinir lezyonlarının lokalizasyonları ve etyolojileri araştırılmıştır. Ocak 1997-Temmuz 1999 tarihleri arasında ENMG tetkiki yapılan 105 hasta retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Hastalar tekrar çağırılıp nörolojik muayeneleri yapılarak, klinik düzelmeleri gözlenmiştir. Hastaların 77'si (%73) erkek, 28'i (%27) kadın olup, ortalama yaşı 33'tür (1-90). 105 hastada 118 sinir lezyonu saptanmıştır. 96 (%91.4) hastada tek sinir veya pleksus lezyonu, 9 (%8.6) hastada birden fazla sinir lezyonu görülmüştür. Hastalarda 27 (%23) siyatik, 21 (%17,8) radial, 17 (%14.4) median, 16 (%13.5) ulnar, 10 (%8.5) peroneal, 10 (%8.5) fasiyal, 4 (%3.4) tibial, 2 (%1.7) abduscens, l (%0.8) femoral, l (%0.8) sural sinir, 8 (%6.8) brakial ve l (%0.8) lumbosakral pleksus lezyonu tespit edilmiştir. En sık (%24.8) trafik kazalarına bağlı periferik sinir yaralanmaları dikkat çekmekte, bunu %21.9 ile iyatrojenik lezyonlar takip etmektedir. Hastaların 26'sında (%24.8) trafik kazaları, 23'ünde (%21.9) iyatrojenik nedenler, 16'sında (%15.3) kesici alet ve cisim yaralanmaları, 16'sında (%15.3) kırıklar ve açık yaralar, 10'unda (%9.5) ateşli silah yaralanmaları, 7'sinde (%6.6) kunt kapalı travmalar, 3'ünde (%2.9) iş kazaları, 2'sinde (%1.9) idyopatik bası, l' inde (%0.9) elektrik çarpması ve l' inde (%0.9) koltuk değneği basısı saptanmıştır. Sadece 5 (%4.8) olguya cerrahi girişim yapılmıştır. Cerrahi girişim uygulanmayan 100 (%95) olgunun tümünde sekel kaldığı gözlenmiştir. Hastaların sinir cerrahisine yönlendirilmediği dikkat çekmiştir.
