TUBAOVARYAN ABSELERİN MEDİKAL TEDAVİSİNİN BAŞARISIZLIĞININ TAHMİNİNDE KAN ÜRE AZOTU/ALBÜMİN ORANI VE C-REAKTİF PROTEİN/ALBÜMİN ORANININ ETKİNLİĞİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

ONUR YAVUZ, SEFA KURT, ASLI AKDÖNER, KADİR ALPER MANKAN, ONUR ADA

Forbes Tıp Dergisi - 2023;4(3):242-249

Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, İzmir,Türkiye

 

Amaç: Bu çalışmanın amacı, medikal tedaviye (MT) yanıt veren tubaovaryan abse (TOA) hastaları ile MT’nin başarısızlığı nedeniyle cerrahi girişim (SI) uygulanan hastaların klinik özelliklerini karşılaştırmaktır. Yöntem: MT ile iyileşen hastalar Grup 1 (n=25, %55,6) ve cerrahi girişim gerektiren hastalar Grup 2 (n=20, %44,4) olarak tanımlandı. Absenin ultrason ile saptanan en büyük çapı (cm) kaydedildi. Kan üre azotu/albümin (A) oranı (BAR) ve C-reaktif protein (CRP)/albümin (A) oranı (CAR) hastaneye yatışın ilk günündeki laboratuvar testlerine göre hesaplandı. BULGULAR: BAR ve CAR, Grup 2’de daha yüksek olarak analiz edildi (p=0,3; p=0,5, sırasıyla). Grup 2’nin abse boyutu Grup 1’e göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti (p=0,002). 5,8 cm’den büyük abse boyutu, MT başarısızlığını gösteren kesme noktası olarak hesaplandı (p=0,003). BAR 2,7 (p=0,3) ve CAR 35,6 (p=0,09) kesme noktaları cerrahi girişim gerektiren grubun göstergesiydi. Tek değişkenli ve çok değişkenli analize göre abse boyutu cerrahi girişim gerektirmeyi öngörmede bağımsız faktör olarak saptandı (p=0,01; p=0,03, sırasıyla). SONUÇ: Çalışmamız, BAR ve CAR’nin SI gerektiren TOA hastalarını tahmin etmede kullanılabileceğini düşündürmektedir. Bulgularımızı doğrulamak için prospektif kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.