Harun ÖZMEN, Serkan DOĞRU, Bahar AYDINLI, Mehlika KUŞVURAN KURTAY, Erdi Hüseyin ERDEM, Çiğdem YALÇIN, Doğaç OKŞEN
Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi - 2026;32(3):335-343
AMAÇ: Türkiye'de 2023 yılında meydana gelen Kahramanmaraş depremi 14 milyon insanı etkilemiştir. Deprem 53.537 kişinin ölümüne ve 100.000'den fazla yaralının geride kalmasına neden olmuştur. Bu tür büyük afetlerde, sahada ilk müdahaleyi takiben gelişmiş yoğun bakım ünitesine sahip hastanelerde komplike tedavi süreçlerinin hızla başlatılması çok önemlidir. Bu çalışmada, depremden etkilenen ve 3. seviye yoğun bakım ünitemize kabul edilen hastaların travma türlerini, ilişkili cerrahi ve tıbbi tedavilerini retrospektif olarak analiz etmeyi planladık. Sonuç olarak, sağlık kurumlarında doğal afetlere yönelik hazırlıklar ve yoğun bakım ünitesindeki tedavi stratejileri hakkında ileriye dönük yapılacak planlamalara ilham olmayı amaçladık GEREÇ VE YÖNTEM: Bu retrospektif tek merkezli çalışma, Mersin Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nin üçüncü basamak yoğun bakım ünitesinde tedavi gören hastaların klinik bilgilerinin toplandığı bir çalışmadır. Hastaların demografik verileri, hastaneye geliş zamanı, hastanede kalış süresi, tam kan sayımı, kreatin kinaz, miyoglobin, albümin düzeyleri, karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri, APACHE II skoru, travma tipi, ezilme sendromu, akut böbrek hasarı varlığı, cerrahi girişim, cerrahi tipleri, renal replasman tedavisi, kan transfüzyonu, sıvı tedavisi, beslenme desteği, mekanik ventilasyon ihtiyacı, psikiyatrik destek, hiperbarik oksijen tedavisi, mortalite, başka bir hastaneye sevk edilme durumları kaydedildi. BULGULAR: Bu çalışmaya %53.8'i kadın olan ve yaş ortalaması 49.93 olan 80 hasta dahil edilmiştir. Mortalite oranı %22.5 olup ortalama yaş daha yüksektir, aynı şekilde lenfosit sayısı da anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. Mortalite grubunda renal replasman tedavisi alan hasta yüzdesi sağ kalan gruba göre daha yüksekti. (p=0.035) Ölen hastaların 13'ünde akut böbrek hasarı mevcuttu ve 11 hasta ilk beş gün içinde öldü. Mekanik ventilasyon ve total parenteral beslenme uygulanan hastalar ölüm grubunda daha yaygındı. SONUÇ: Üçüncü basamak yoğun bakım ünitesinde takip edilen travma hastalarında ileri yaş, total parenteral beslenme, renal replasman tedavisi ve mekanik ventilasyon varlığı mortalite için prediktör olarak bulunmuştur.
