TÜRKİYEDE TEK MERKEZDE EKSTERNAL SEFALİK VERSİYON ÇALIŞMASI

Kemal SARSMAZ, Fatma DURAN, Gökçen ÖRGÜL, Dilek ŞAHİN, Aykan YÜCEL, Özlem MORALOĞLU TEKİN

Celal Bayar Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi - 2026;13(2):234-243

Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Perinatoloji Bölümü, Ankara, Türkiye

 

Güvenli ve etkili olduğu ispatlanmış olan eksternal sefalik versiyon (ECV) makat prezentasyon ve sezaryen oranını azaltarak maternal ve neonatal sonuçları iyileştirir. Çalışmamızda Türkiye'deki makat prezentasyonlu term gebelerde eksternal sefalik versiyon uygulamasının etkinliğini ve uygulanabilirliğini değerlendirmeyi amaçladık. Tek bir merkezde yürütülen bu prospektif gözlemsel çalışmaya 36. gebelik haftasında veya sonrasında makat prezentasyonunda fetüs bulunan 153 gebe kadın dahil edildi. 130 hasta ECV'yi kabul etmedi ve bu hastalar kontrol grubu olarak takip edildi. ECV 23 hasta tarafından kabul edildi ancak fetüslerden birinin işlemden önce kendiliğinden verteks prezentasyonuna döndüğü gözlendi ve bir hasta başarılı bir ECV'den sonra takip edilmedi. Sonuç olarak çalışma grubu 21 hasta olarak belirlendi. İki grup arasında karakteristik özellikler açısından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. ECV grubunda doğumda verteks prezentasyon oranı %71,4 iken ECV uygulanmayan grupta %12.5 idi (p <0.001). ECV uygulanan ve uygulanmayan gruplarda sezaryen oranı sırasıyla %57,2 ve %92.3 idi (p < 0.05). Verteks prezentasyonlu fetüslerin vajinal doğum oranı ise iki grup arasında benzerdi (%60'a karşı 62,5, p =0,589). Ülkemizde rutin olarak uygulanmasa ve kadın doğum hekimleri ve hastalar tarafından çok iyi bilinmese de, ECV'nin makat gelişi ve zamanında sezaryen oranlarını azaltmada istatistiksel olarak etkili olduğu görülmüştür.