GORKEM ALPER SOLAKOGLU, MUHAMMED EVVAH KARAKİLİC, KURTULUS ACİKSARİ
Medeniyet Medical Journal - 2018;33(3):158-166
Amaç: Acil servislere yineleyen başvurusu olan hastalar, dünya çapında önemli bir sağlık sorunu haline gelmiştir. Çalışmamızın amacı, kendine özgü problemleriyle kırılgan olan bu hasta popülasyonunun özelliklerini tanımlamaktır. Yöntem: Çalışmaya 01.01.2013-01.12.2013 tarihleri arasında 1 yıl süre ile Ankara’da bir eğitim ve araştırma hastanesi acil servisine başvurmuş 18 yaş üstü hastalar dahil edildi. Her hastanın demografik verileri (yaş, cinsiyet, medeni durum), sağlık sigortası, ölüm nedeni, yerleşim adresi, kronik rahatsızlıkları kaydedildi ve değerlendirmeye alındı. Bulgular: 124.566 farklı hasta tarafından yapılan toplam 169.066 acil servis ziyareti yapıldığı belirlendi. Yüz on yedi mükerrer hastanın toplam 2.162 kez acil servise başvurduğu görüldü. Bu hastaların 76’sı erkek, 41’i kadındı. Başvuru sayıları yılda 12 ile 91 arasında değişmekteydi. Sigortasız hastalar daha yaşlıydı. Boşanmış/ dul olanların yaşı ve mükerrer başvuru sıklığı diğer gruplara göre anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0,05). Ağrı, psikiyatrik şikayetleri takiben en sık görülen semptom olarak belirlendi. Bu hasta grubunda psikiyatrik ve ağrılı kronik hastalıklar sıklıkla görülürdü ve hematolojik hastalığı olanların diğer kronik hastalığı olanlara göre daha sık acil servis başvurusunda bulunduğu belirlendi. Çalışma süresince 16 hasta öldü. Ölen hastaların acil servise daha sık başvurduğu, yaş ortalamasının yüksek olduğu kronik dahili ve onkolojik hastalıklarının daha sık olduğu gösterildi. Sonuç: Kırılgan bir popülasyon olan ve acil servise yineleyen başvurularda bulunan hastaların karmaşık sorunları vardır. Bu sorunların çözümü öncelikle bu hasta popülasyonunun karakteristik özelliklerini tanımak ile olası olabilecektir
