HASAN SAĞDIÇ, ABDURRAHMAN ALP TOKALIOĞLU, ALİ DOĞUKAN ANĞIN, MUZAFFER SEYHAN ÇIKMAN
Kocaeli Medical Journal - 2025;14(2):107-113
GİRİŞ ve AMAÇ: Endoservikal küretaj (ECC) yaygın olarak ayakta tedavi prosedürü olarak uygulanan ancak sıklıkla ağrı ve rahatsızlıkla ilişkilendirilen tanısal bir yöntemdir. Bu prospektif randomize gözlemsel çalışmada Novak küret, endoservikal fırça ve Pipelle kullanılarak elde edilen histolojik örneklerin kalitesinin yanı sıra bu işlemler sırasında yaşanan ağrı düzeylerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Nisan 2018-Ağustos 2018 tarihleri arasında hastanemizde ECC uygulanan hastalar çalışmaya dahil edildi. Örnekleme aletleri olarak Novak küret, endoservikal fırça ve Pipelle kullanıldı. Hastalar işlemler sırasındaki ağrı düzeylerini görsel analog skala (VAS) kullanarak değerlendirdi. Histolojik materyal doku yeterliliği açısından bir patolog tarafından skorlanmıştır. Histolojik örneklerin kalitesi ile kullanılan cerrahi aletler arasındaki korelasyon analiz edildi. BULGULAR: Çalışmaya ortalama yaşı 41,9 ± 8.78 yıl, ortalama paritesi 2,7 ± 1,23, ortalama VKİ 30,9 ± 3,11 ve sigara içme prevalansı %22 olan hastalar dahil edildi. Ortalama patolojik inceleme skorları aşağıdaki gibidir: Novak küret, 3 ± 1,31; endoservikal fırça, 1,6 ± 1,14; ve Pipelle, 1,6 ± 1,13. Ortalama VAS ağrı skorları Novak küret için 3,7 ± 1,21, endoservikal fırça için 3,1 ± 1,18 ve Pipelle için 3,0 ± 1,02 idi. TARTIŞMA ve SONUÇ: Değerlendirilen aletler arasında Novak küret en yüksek düzeyde ağrıya neden olurken, endoservikal fırça ve Pipelle ile ilişkili ağrı düzeyleri benzerdi. Bu bulgular, Novak küretinin yüksek kaliteli örnekler sağlayabilmesine karşın, Pipelle ve endoservikal fırça gibi alternatif yöntemlerin potansiyel olarak daha iyi hasta konforu ile karşılaştırılabilir tanısal değer sunduğunu göstermektedir.
