Figen EFE ÇAMİLİ, Mine İSLİMYE TAŞKIN
Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi - 2026;23(1):82-86
Amaç: Uterin septum, primer infertilite, erken doğum, tekrarlayan gebelik kaybı ve fetal malprezentasyon ile ilişkili en yaygın Müllerian anomalidir. Histeroskopik septum rezeksiyonu sık uygulanan bir tedavi olmakla birlikte, gebelik sonuçları üzerindeki etkisi tartışmalıdır. Bu çalışma, kötü obstetrik öyküsü olan ve primer infertilite nedeniyle değerlendirilmiş kadınlarda cerrahinin gebelik sonuçlarına etkisini araştırmayı amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde 2015-2025 yılları arasında histeroskopik septum rezeksiyonu yapılan hastalar retrospektif olarak incelendi. Takibi eksik olan veya gebelik sonuç bilgileri bulunmayan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Toplam 107 hasta iki ana gruba ayrıldı: kötü obstetrik öyküsü olan grup ve primer infertilite grubu. Cerrahinin gebelik oranları, term doğum oranları, spontan abortus ve preterm doğum oranlarına etkisi değerlendirildi. Bulgular: Toplam 107 hasta çalışmaya dahil edildi: primer infertilitesi olan 62 hasta (Grup 1) ve kötü obstetrik öyküsü olan 45 hasta (Grup 2). Ortalama yaş Grup 2'de anlamlı olarak daha yüksekti (p<0.001), ancak septum tipi dağılımı gruplar arasında benzerdi (p>0.05). Histeroskopik septum rezeksiyonu sonrası term doğum oranları Grup 1'de %56.5, Grup 2'de %60.0 olarak saptandı. Gebelik, abortus (p=0.73), preterm doğum (p=0.69), term doğum (p=0.86) ve sineşi oranları (p>0.99) gruplar arasında benzerdi. Preterm doğum görülen kadınlarda komplet septum anlamlı olarak daha sık izlendi (p=0.04); term doğum analizlerinde ise yaş ve septum tipi açısından anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Sonuç: Çalışmamız, histeroskopik septum rezeksiyonunun hem infertil kadınlarda hem de kötü obstetrik öykülü hastalarda gebelik sonuçlarını iyileştirdiğini, ancak iki grup arasında anlamlı bir fark bulunmadığını göstermiştir.
