DOGAC CAGLAR GURBUZ, EMRE OZDEMIR, SADİK VOLKAN EMREN, CEM NAZLI, MEHMET TOKAC
Ege Klinikleri Tıp Dergisi - 2025;63(1):22-31
Giriş Girişim uygulanan koroner bifurkasyon lezyonlarının sonuçlarını öğrenmeyi, morbidite ve mortaliteyi azaltmak için neler yapılabileceği konusunda farkındalığı araştırmayı amaçladık Yöntem Ocak 2013 ile Mayıs 2018 arasında koroner müdahale geçiren hastalar retrospektif olarak tarandı ve bifurkasyon lezyon prosedürü geçiren hastalar toplandı Toplam 151 uygun hasta tespit edildi Demografik bilgiler, risk faktörleri, klinik başvurular, ilaç kullanımı, laboratuvar değerleri, görüntüleme bulguları, komplikasyonlar retrospektif olarak kaydedildi Birincil son noktaları tüm nedenlere bağlı ölüm, miyokard enfarktüsü, TVR, TLR ve tüm olaylar olarak belirlendi Bulgular Hesaplanan ortalama yaşın üzerinde ve ( 59 6 ,p 0 017 çoklu damar hastalığına sahip olmak(> 1 98 damar sayısı, p 0 027 koroner girişim sırasında final kissing anjiyoplasti yapılmaması(p 0 013 istatiksel olarak koroner bifurkasyon girişimi yapılan hastalarda tüm nedenlere bağlı ölümlerin en önemli nedenleri olarak bulunmuştur Ayrıca işlem sonrası en sık görülen komplikasyon akut böbrek yetmezliği olup ve tüm nedenlere bağlı ölümlerde artışa sebep olduğu gözlenmiştir Çoklu analizlerde final kissing balon anjiyoplastisi yapılmayan hastalarda, tüm olaylarda 1 74 kat artış (p 0 043 akut böbrek yetmezliği olan hastalarda işlem sonrası tüm olaylarda 5 93 kat artış (p 0 107 ve çok damar hastalarında tüm olaylarda 2 171 kat mortalite ve morbiditede artışa neden olduğu belirlenmiştir Sonuç Kompleks koroner girişim planlanan ileri yaş hastalarda Mortalite ve morbiditeyi azaltmak için hastalarda lezyona en uygun teknik seçilmeli, final öpüşme balon anjiyoplastisi yapılmalı ve opak materyal dikkatli kullanılmalıdır