RİSHABH ARORA, SHANTANU KUMAR SAHU, SAURABH AGARWAL
Cerrahi Sanatlar Dergisi - 2020;13(2):34-46
Travma, dünya çapında ölümlerin ana nedenidir. Büyük travma kurbanlarının hayatta kalması, hasar kont-rol cerrahisi prensipleriyle azaltılabilir. Travma triadinin kısır döngüsü, yani hipotermi, koagülopati ve asidoz, hızlı kısaltılmış laparotomi ile önlenmeli ve daha sonra fizyolojik dengesizlik, cerrahi yoğun bakım ünitesinde ikincil resüsitasyon ile düzeltilmelidir. Kesin onarım daha sonra yapılabilir. Abdominal kompartman sendromu en zorlu komplikasyonlardan birisidir. Hastanın fiziksel ve psikolojik travmasını hafifletmek için multidisipliner ekip yaklaşımı gereklidir. Hasar kontrol laparotomisi yapılan hastaların klinik profilini ve sonuçlarını incelemek ve morbidite ve mortaliteden sorumlu faktörleri belirlemektir. Ayrıca travmatik ve travmatik olmayan hastalar için hasar kontrol cerrahisi geçiren hastaların özelliklerini karşılaştırmaktır. Çalışma, 18 aylık bir süre boyunca enstitü etik kurulunun onayının ardından, Himalaya Tıp Bilimleri Enstitüsü, Swami Ram Nagar, Dehradun Genel Cerrahi Bölümü’nde gerçekleştirildi. Travmatik ve travmatik ol-mayan vakalar için hasar kontrolü yapılan tüm hastalar çalışmaya alındı. Önceki yıllara ait kayıtlara dayanarak, 30 hasta uygun örnekleme yöntemi için çalışmaya alındı. 25 travmatik hastanın ve 6 travmatik olmayan hastanın klinik profili ve sonuçları karşılaştırıldı. Protrombin Zamanı ve Uluslararası Normalize Oranı (PT / INR), yaralanma yeri ile Acil servis süresi arasında ve yaralanma yeri ile ameliyathane süresi arasında mortaliteyi öngörmede rol oynayan problemler olarak bulunmuştur.
