ULTRASON EŞLİĞİNDE SANTRAL VENÖZ KATETERİZASYONUN PALPASYON TEKNİĞİYLE KARŞILAŞTIRILMASI: PROSPEKTİF GÖZLEMSEL ÇALIŞMA

Hüseyin ÇETİK, Fikret SALIK, Meral Erdal ERBATUR, Ramazan ŞAHİN, Ayhan KAYDU

Anestezi Dergisi - 2026;34(2):133-139

Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye

 

Amaç: Santral venöz kateterizasyon (SVK), anestezi ve yoğun bakım uygulamalarında yaygın olarak gerçekleştirilen bir prosedürdür. Bu çalışma, ultrason (US) rehberliğinde veya palpasyon yöntemi ile gerçekleştirilen SVK işlemlerini ponksiyon süresi, ilk denemede başarı, başarı oranı ve deneme sayısı açısından değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Yöntem: Prospektif, gözlemsel, kontrollü olan bu çalışmaya 52 hasta dâhil edilerek iki gruba ayrılmıştır: US grubu (US rehberliğinde SVK yapılan grup) ve P grubu (palpasyon yöntemiyle SVK yapılan grup). Hastaların klinik özellikleri ve demografik verileri kaydedilmiştir. Her iki grup ponksiyon süresi, ilk denemede başarı, başarı oranı ve deneme sayısı açısından karşılaştırılmıştır. Bulgular: Hastaların demografik verileri ve klinik özellikleri gruplar arasında benzerlik göstermiştir. İnternal juguler ven çapı açısından gruplar arasında herhangi bir fark saptanmamıştır. İlk denemede başarılı kanülasyon sayısı US grubunda 23 (%88,5) iken, P grubunda 17 (%65,4) olarak kaydedilmiş ve bu fark istatistiksel açıdan anlamlı bulunmuştur (p=0,013). Ultrason grubunda ponksiyon süresi, P grubuna kıyasla daha kısa (p = 0,015) ve başarılı kanülasyon sayısı daha yüksek tespit edilmiştir. Grup US'de ve Grup P'de sırasıyla 0 ve 2 başarısız kanülasyon gerçekleşmiştir. Her iki grup arasında deneme sayısı açısından istatistiksel bir fark olmamasına rağmen, US rehberliğinin daha az denemede başarı sağladığı gözlemlenmiştir. Sonuç: Bu çalışma, US rehberliğinde gerçekleştirilen SVK'nın, palpasyon yöntemine kıyasla daha kısa işlem süresi, daha yüksek ilk denemede başarı oranı ve daha düşük deneme sayısı sağladığını ortaya koymaktadır. Ultrason kullanımının, invaziv girişim sayısını azaltarak işlem süresini kısaltacağı ve hasta memnuniyetini artıracağı düşünülmektedir.