ARİF DENİZ, KAHRAMAN ÜLKER
Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi - 2012;2(3):99-104
Amaç İntrauterin büyüme geriliği bulunan yüksek riskli gebe grubunda yapılan umblikal arter Doppler incelemesi sonucunda ters akım veya diastol sonu akım kaybı bulunan gebelerde perinatal sonuçları incelemek. Yöntem Çalışmaya gebelik haftası ≥30 olan 44 gebe alındı. Bütün gebelerde intrauterin gelişme geriliği ve/veya preeklampsi vardı. Umbilikal arter Dopplerinde ters akım veya diastol sonu akım kaybının gebelik sonuçlarını predikte edebilmesi araştırıldı. İstatistiksel analizde Pearson Ki-kare ve Fisher Exact testleri kullanıldı. Bulgular Ortalama gebelik haftası son adet ve ultrasonografiye göre sırasıyla 34,4 ve 29 bulundu. Ortalama yeni doğan yoğun bakımda kalma süresi 8,1 günken, ortalama doğum ağırlığı 1604 gramdı. 26 gebede preeklampsi ve 24 gebede oligohidroamniyos da saptandı. Neonatal ölüm 9 olguda ve intrauterin ölüm 1 olguda gözlendi. 13 gebede ters akım veya diastol sonu akım kaybı tespit edildi (%29,5). Bu fetüslerde 5. dakika Apgar skoru ve doğum sırasındaki gebelik haftası anlamlı olarak daha düşüktü. Benzer olarak bu olgularda yeni doğan yoğun bakımına ihtiyaç süresi ve (P<0.01), yenidoğan yoğun bakım ünitesine gereksinim süresi (P<0.01), perinatal ölüm (P<0.05), doğum kilosu (P<0.001), doğumdaki gebelik haftası (P<0.01) değişkenleri için ters akım veya diastol sonu akım kaybının varlığında perinatal ölüm oranları daha yüksekti. Sonuç Umbilikal arter Doppler incelemelerinde ters akım veya diastol sonu akım kaybı görülmesi yüksek riskli gebeliklerdeki kötü prognozu belirlemede oldukça yararlı bir parametredir.
