MEHMET SOLAKHAN, ÖMER BAYRAK
The New Journal of Urology - 2020;15(1):39-44
Amaç: Üretra darlığının endoskopik cerrahisinde cold knife üretrotomi ile laser üretrotominin etkinliğini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Toplam 171 hasta retrospektif olarak değerlerlendirildi. Çalışma kapsamında verileri tam olan 118 hasta 2 gruba ayrıldı (grup 1; n=53 cold knife üretrotomi, grup 2; n= 65 lazer üretrotomi). Darlığın uzunluğu, operasyon süresi, preoperatif ve postoperatif 3., 6. ve12. aylardaki Qmax değerleri, nüks olup olmadığı ve komplikasyon varlığı (kanama, extravazasyon, ateş gb) açısından iki grup karşılaştırıldı. Bulgular: Operasyon zamanının cold knife üretrotomi yapılan hastalarda daha kısa olduğu görüldü (14.01 ± 3.86 dk vs 25.03 ± 4.43 dk, p=0.001). Postoperatif 3., 6., ve 12. aylardaki Q max değerlerinin lazer üretrotomi yapılan hastalarda daha yüksek olduğu görüldü (p=0.03, p=0.001, p=0.001). Bir yıllık takip sonucunda grup-1’ de 28 (52.83%) hastada nüks saptanırken, grup-2’ de 12 (18.46%) hastada nüks geliştiği gözlendi (p=0.01). Postoperatif komplikasyonlar açısından her iki grup arasında istatiksel olarak anlamlı fark izlenmedi. (p=0.209). Sonuç: Yaptığımız bu çalışmada üretra darlığını endoskopik cerrahisinde, lazer üretrotomi tekniğinin, cold knife üretrotomiye göre yüksek Qmax değerlerine ve daha düşük nüks oranına sahip olması nedeniyle daha başarılı bir cerrahi yöntem olduğu saptanmıştır. Sonuçların prospektif, randomize çalışmalarla desteklenmesi gerekmektedir.
