BURCU KÖKOĞLU, MURAT ÜNALACAK, İLHAMİ ÜNLÜOĞLU
Eurasian Journal of Family Medicine - 2014;3(3):163-165
Amaç: İdrar yolu enfeksiyonlarının ön tanısında hızlı bir test olarak kullanılan tam idrar analizinin bir parametresi olan lökosit esteraz pozitifliğinin lökosit pozitif olmadığı durumlarda kültür pozitifliğine işaret edip etmediğinin araştırılması amaçlanmıştır. YÖNTEMLER: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Hastanesinde Mayıs-Haziran 2013 aylarında poli- kliniklere başvuran veya servislerde yatmakta olan hastalar arasından tam idrar tetkiki yapılan 1216 kişinin tetkik sonuçları incelendi. Lökosit yüksekliği ve/veya lökosit esteraz, nitrit pozitifliği olan hastalar belirlendi. Lökosit sayısı beşin üzerinde olanlar pozitif olarak kabul edildi. Beş ve altındaki değerler çalışmaya dahil edilmedi. BULGULAR: Hastaların 410unda (%33,7) idrarda belirtilen kriterlerden en az biri pozitif olarak bulundu. Belirtilen 410 kişi arasından 111 kişide kültür çalışılması düşünüldü, ancak 5 kişi örnek veremediğinden toplam 106 kişiden kültür çalışması yapılabildi. Kültür çalışılan 106 kişiden 50sinde (%47,1) üreme saptandı, 49 (%46,2) kişide üreme olmadı, 7 (%6,6) kültür örneği kontamine olarak geldi. Çalışmaya dahil edilen 44 kişide nitrit pozitifliği mevcuttu. Bu hastaların 14ünde lökosit sayısı 5 veya altında olarak bulundu. Çalışmadaki 410 kişi arasından 380 kişide lökosit esteraz pozitif olarak saptandı. Lökosit 5 ve/veya altında iken lökosit esteraz pozitif olan kişi sayısı 177 idi. Kültür pozitifliği saptanan bütün hasta gruplarında, lökosit pozitifliği olsa da olmasa da lökosit esteraz pozitif olarak saptandı. SONUÇ: Üriner enfeksiyonlar değerlendirilirken tedavi rehberlerinin de gösterdiği gibi, lökosit pozitifliği olmadığı durumlarda da lökosit esteraz pozitif olarak saptanılan hastalarda antibiyoterapi uygulanması gerekir.
