ASLI UZER, ENGİN TUTAR, GÜLNUR TOKUÇ, SEDAT ÖKTEM
Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2002;13(3):182-185
Üriner sistem enfeksiyonlarında, üriner sistem anomalisi varlığını ve özellikle renal skarlaşmayı saptamada, görüntüleme yöntemlerinin önemi ve değerini araştırmak amaçlandı, l.8.1999-1.4.2001 tarihleri arasında, suprapubik aspirasyon (SPA) yöntemi ile alınan idrar kültüründe üreme sonucunda üriner sistem enfeksiyonu (ÜSE) tanısı alan, 0-3 yaş arasındaki 35 çocuk çalışma kapsamına alındı. Hastalar klinik bulgulara göre alt ve üst ÜSE olarak iki ana gruba ayrıldı. Her hastaya sistoüretrografi, üriner sistem ultrasonografisi ve 2,3 dimerkapto süksinik asit (DMSA) sintigrafi uygulandı. Olguların 23'ü (%66) kız, 12'si (%34) erkek, medyan yaşı 9 ay idi. Klinik bulgulara göre hastaların 19'u (%54) üst, 16'sı (%46) alt ÜSE tanısı aldı. Sistoüretrografi ile 5 (%14) hastada vezikoüreteral reflü, l hastada mesanede taş tespit edildi. Üriner sistem ultrasonografisi ile 5 (%14) hastada renal patoloji (pelvikalisyel ektazi, hidronefroz, hipertrofik böbrek), l hastada mesanede taş saptandı. DMSA sintigrafide ise 35 hastanın 11'inde (%31) renal patoloji (radyoaktif madde tutulumunda azalma) belirlendi. DMSA sintigrafi renal patolojiyi ve skarları saptamada çok duyarlı bir yöntem olması nedeni ile, özellikle küçük çocuklarda, pyelonefrit geçiren hastalarda ve tekrarlayan ÜSE'larında uygulanması gereken bir tetkik olduğu sonucuna varıldı.
