ERCAN YENİ, DOĞAN ÜNAL, AYHAN VERİT, MEHMET GÜLÜM, HALİL ÇİFTÇİ, Ö FARUK KARATAŞ
Anadolu Tıp Dergisi - 2000;2(3):191-194
Tanı ve tedavisinde geç kalındığında, üst üriner sistem taş hastalığının neden olduğu nefrektomi ve/veya kronik böbrek yetmezliği (KBY)'ne dikkat çekilmesi amaçlandı. Haziran 1995- Eylül 1999 döneminde üst üriner sistem taş hastalığı tanısı ile kliniğimizde yatırılarak tedavi edilen 193 hasta çalışmaya alındı. Hasta verileri cins, yaş dağılımı, patolojinin lateralizasyonu, geçirilmiş taş tedavisi öyküleri ve taş hastalığı komplikasyonlarının nefrektomi ve/veya KBY gelişimi üzerine etkileri yönünden retrospektif olarak değerlendirildi. 31 hastaya (%16) nefrektomi yapıldığı belirlendi. Nefrektomi yapılan hastaların 20'sinde (%65) tanı konulduğunda nefrektomi endikasyonu vardı. 11 hastada (%35) ise tekrarlayan Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL) ve/veya operasyon öyküsü belirlendi. Nefrektomi uygulanan hastalarımızda hidronefroz, pyenefroz, kronik pyelonefritik atrofik böbrek ve ksantogranülomatöz pyelonefrit nefrektomi nedenleri olarak belirlendi. 8 vakada (%4) KBY tablosunun yerleştiği ve 10 vakada (%5) ise renal fonksiyonların KBY sınırında olduğu gözlendi. KBY belirlenen hastaların 14'ünde (%77) tanı konulduğunda KBY tablosu vardı. Hastalarımızın 46 (%24)'sı pediatrik yaş grubundaydı. Nefrektomize hastalar arasında pediatrik hasta oranı %26, KBY'liler arasında ise %39 olarak belirlendi. Üst üriner sistem taş hastalığı komplikasyonlara yol açarak nefrektomi zorunluluğu oluşturan ve azımsanmayacak bir oranda KBY'ye neden olabilen bir patolojidir.
